醫(yī)德醫(yī)風專項評議
學
習
材
料
二〇一三年七月
目 錄
1、《關于迎接醫(yī)德醫(yī)風建設情況專項評議活動的實施方案》
2、《紀念白求恩》
3、《大醫(yī)精誠》
4、《希波克拉底誓言》
5、市十佳醫(yī)德醫(yī)風標兵典型事跡
6、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
7、《護士條例》
8、《醫(yī)療機構管理條例》
9、《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》
10《醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》
關于迎接醫(yī)德醫(yī)風建設情況
專項評議活動的實施方案
根據(jù)泰州市人大常委會的統(tǒng)一部署,泰興市人大常委會決定于今年7-12月份,聯(lián)動開展全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風建設情況專項工作評議活動。為認真做好迎評工作,扎實推進我院醫(yī)德醫(yī)風建設,根據(jù)泰興市衛(wèi)生局《關于迎接泰興市人大常委會開展衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風專項工作評議的工作計劃》的文件要求,現(xiàn)結合醫(yī)院實際,制訂如下實施方案。
一、指導思想
以“三好一滿意”為目標,把人大專項評議與迎接三級醫(yī)院復審等工作結合起來,以規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、加強醫(yī)德醫(yī)風建設為重點,著力解決群眾反映強烈的突出問題,推動醫(yī)療服務標準化建設,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,社會綜合滿意度達90%以上。
二、迎評范圍
全院臨床、醫(yī)技科室、行政、后勤部門。
三、迎評內(nèi)容
1、組織領導:院部和參評科室高度重視專項評議工作,將醫(yī)德醫(yī)風建設迎評工作列入議事日程,有部署安排、有落實措施、有檢查考評。
2、教育培訓:各科室認真組織醫(yī)德醫(yī)風學習培訓、宣傳教育,醫(yī)務人員對開展專項評議的目的、要求和醫(yī)德醫(yī)風有關規(guī)定的知曉率達到100%。
3、院務公開:充分運用公開欄、宣傳欄、電子觸摸屏或網(wǎng)站等途徑,及時公開醫(yī)療服務項目、內(nèi)容、流程、收費和常用藥品價格、影像檢查價格等,并適時更新;通過一日清單等形式,向患者公開診療、藥品、服務明細單。
4、執(zhí)業(yè)規(guī)范:醫(yī)療機構從業(yè)人員嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風各項規(guī)定和從業(yè)行為規(guī)范,掛牌上崗,首問負責,文明用語,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象;加強醫(yī)患溝通,尊重患者的知情權、選擇權和隱私權,維護患者的合法權利。
5、服務高效:就診流程合理、便捷,各類標識準確、到位;就診環(huán)境優(yōu)良整潔,導醫(yī)及文明引導志愿者服務措施落實,窗口排隊等候有序;應急求助機制健全,緊急情況處置和危重患者救治反應快捷、施救及時、處置得當;堅持合理治療,減少過度治療;落實處方點評制度、藥品用量動態(tài)監(jiān)測制度,建立合理用藥監(jiān)管平臺。
6、訴求渠道暢通:實行首訴負責制,明確專職人員統(tǒng)一接受、處理患者投訴,減少不必要的越級投訴或使投訴升級的現(xiàn)象,及時受理、處理和反饋各類來信來訪,接待和處置程序規(guī)范,投訴處理記錄完整。
7、制度健全:管理制度健全完善;完善并落實院務公開制度、醫(yī)德醫(yī)風電子考評制度、醫(yī)患溝通制度和醫(yī)療服務投訴處理機制,建立科室醫(yī)務人員日常醫(yī)德行為管理臺賬,切實加強考評結果的運用。
8、嚴格考核。對嚴重違反醫(yī)德醫(yī)風的人和事,根據(jù)《醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》,做到嚴格查糾,進行正反典型教育。
四、迎評步驟
(一)宣傳發(fā)動階段(7月5日-7月12日)
1、制定迎評工作實施方案,成立迎評領導小組,健全機構。召開專題會議,傳達上級有關文件及會議精神,部署具體工作。通過院報、標語、橫幅等大力宣傳專項評議的目的、意義以及與促進醫(yī)院發(fā)展的關系。引導廣大員工提高對開展專項評議工作重要性、必要性的認識,形成人人了解、人人參與的氛圍。開通網(wǎng)站專項評議專欄,介紹醫(yī)院迎評工作進展情況,接受社會評議和監(jiān)督。
(二)學習教育階段(7月13日-8月15日)
學習方式:通過集中學習、自學、座談、閉卷知識測試等多種形式組織學習,并在內(nèi)網(wǎng)設立專題學習區(qū)。
學習重點:
1、專項評議活動的目的、內(nèi)容、要求和步驟。
2、《紀念白求恩》、《大醫(yī)精誠》、《希波克拉底誓言》、《喚醒醫(yī)療》、市十佳醫(yī)德醫(yī)風標兵典型事跡。
3、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)中關于醫(yī)德醫(yī)風要求的規(guī)定。
4、《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》。
5、《中國醫(yī)德》。
6、醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)章制度。
學習目標:全院干部職工對開展專項評議的目的、要求和醫(yī)德醫(yī)風有關規(guī)定的知識知曉率達100%。
(三)自查整改階段(7月13日-10月底)
1、嚴格自查:各科室逐條對照人大檢查評議的內(nèi)容,通過召開工休座談會、出院病人回訪(電話回訪、上門回訪等形式)、住院病人征求意見等途徑,廣泛收集群眾意見,查找本科室及個人在醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、便民措施、收費合理、行為規(guī)范、廉潔行醫(yī)等方面存在的問題和不足,邊查邊改,以查促改。
2、征求意見:院部將通過上門回訪服務對象、舉辦醫(yī)院開放日體驗活動、召開社會監(jiān)督員座談會、召開病員家屬座談會、邀請人大、政協(xié)代表走訪等途徑,廣泛征求社會各界及患者的意見和建議,認真查找存在的問題與不足。
3、積極配合市人大常委會組織的檢查組開展調(diào)研、明查暗訪、書面測評等活動。
4、剖析整改:院部對征求到的意見、建議、問題進行梳理分類,分析原因,查找根源,制定切實可行的整改方案和措施,明確整改責任人和整改期限。責任科室每月對照整改要求自我評議一次,做到月月有明顯改進,并將整改情況及時向院部做書面報告。
(四)總結提高階段(11月-12月)
1、全面總結:從開展醫(yī)德醫(yī)風建設的經(jīng)驗、存在問題、迎評以及整改成效等方面認真做好醫(yī)德醫(yī)風建設情況的總結并及時上報。
2、制定方案:市人大常委會將對本次專項評議作出綜合評議意見,根據(jù)人大常委會的綜合審議意見和市政府的要求,我院將認真制定整改議案,落實整改措施。
五、工作要求。
1、統(tǒng)一思想,提高認識。各科室要充分認識到,市人大常委會開展醫(yī)德醫(yī)風專項工作評議,既是對我院醫(yī)德醫(yī)風建設的理解和支持,也是對我院醫(yī)德醫(yī)風建設情況的全面檢驗,是對我院醫(yī)德醫(yī)風建設成效的一次考量。要充分認識評議工作的重要性和必要性,積極做好迎評工作。
2、精心組織,狠抓落實。各科室要擺正業(yè)務工作與專項評議工作的位置,科室負責人要切實負起責任,抓好本科室的迎評工作,對敷衍塞責、弄虛作假或查擺整改不力,不能取得實效,以及在迎評期間頂風違法違紀的,嚴明紀律,嚴肅查處,并追究有關當事人和科室負責人的責任。
3、廣泛宣傳,營造氛圍。院部將通過電視、報刊等新聞媒體,全方位、多角度,廣泛深入地宣傳我院醫(yī)德醫(yī)風建設的開展情況,以取得社會各界的廣泛理解、支持和配合。各科室要注重宣傳信息的報送工作,及時上報科室開展迎評工作情況,特別是對迎評工作中的新動態(tài)、好方法和先進典型要及時形成文字材料報醫(yī)院黨辦。
4、以評議為動力,完成各項工作任務。各科室要將迎接人大開展的醫(yī)德醫(yī)風專項評議工作,與即將開展的“黨的群眾路線教育實踐活動”以及正在開展的三級醫(yī)院“回頭看”檢查工作有機結合起來,把人大評議作為促進各項工作開展的有效手段,圍繞確定的重點工作,抓住人大評議的良好機遇,進一步加強和推進我院醫(yī)德醫(yī)風建設,確保各項工作任務的圓滿完成。
泰興市人民醫(yī)院
二0一三年七月八日
《紀念白求恩》原文
作者:毛澤東
白求恩同志是加拿大共產(chǎn)黨員,五十多歲了,為了幫助中國的抗日戰(zhàn)爭,受加拿大共產(chǎn)黨和美國共產(chǎn)黨的派遣,不遠萬里,來到中國。去年春上到延安,后來到五臺山工作,不幸以身殉職。
一個外國人,毫無利己的動機,把中國人民的解放事業(yè)當作他自己的事業(yè),這是什么精神?這是國際主義的精神,這是共產(chǎn)主義的精神,每一個中國共產(chǎn)黨員都要學習這種精神。列寧主義認為:資本主義國家的無產(chǎn)階級要擁護殖民地半殖民地人民的解放斗爭,殖民地半殖民地的無產(chǎn)階級要擁護資本主義國家的無產(chǎn)階級的解放斗爭,世界革命才能勝利。白求恩同志是實踐了這一條列寧主義路線的。我們中國共產(chǎn)黨員也要實踐這一條路線。我們要和一切資本主義國家的無產(chǎn)階級聯(lián)合起來,要和日本的、英國的、美國的、德國的、意大利的以及一切資本主義國家的無產(chǎn)階級聯(lián)合起來,才能打倒帝國主義,解放我們的民族和人民,解放世界的民族和人民。這就是我們的國際主義,這就是我們用以反對狹隘民族主義和狹隘愛國主義的國際主義。
白求恩同志毫不利己專門利人的精神,表現(xiàn)在他對工作的極端的負責任,對同志對人民的極端的熱忱。每個共產(chǎn)黨員都要學習他。不少的人對工作不負責任,拈輕怕重,把重擔子推給人家,自己挑輕的。一事當前,先替自己打算,然后再替別人打算。出了一點力就覺得了不起,喜歡自吹,生怕人家不知道。對同志對人民不是滿腔熱忱,而是冷冷清清,漠不關心,麻木不仁。這種人其實不是共產(chǎn)黨員,至少不能算一個純粹的共產(chǎn)黨員。從前線回來的人說到白求恩,沒有一個不佩服,沒有一個不為他的精神所感動。晉察冀邊區(qū)的軍民,凡親身受過白求恩醫(yī)生的治療和親眼看過白求恩醫(yī)生的工作的,無不為之感動。每一個共產(chǎn)黨員,一定要學習白求恩同志的這種真正共產(chǎn)主義者的精神。
白求恩同志是個醫(yī)生,他以醫(yī)療為職業(yè),對技術精益求精;在整個八路軍醫(yī)務系統(tǒng)中,他的醫(yī)術是很高明的。這對于一班見異思遷的人,對于一班鄙薄技術工作以為不足道、以為無出路的人,也是一個極好的教訓。
我和白求恩同志只見過一面。后來他給我來過許多信??墒且驗槊?,僅回過他一封信,還不知他收到?jīng)]有。對于他的死,我是很悲痛的?,F(xiàn)在大家紀念他,可見他的精神感人之深。我們大家要學習他毫無自私自利之心的精神。從這點出發(fā),就可以變?yōu)榇笥欣谌嗣竦娜?。一個人能力有大小,但只要有這點精神,就是一個高尚的人,一個純粹的人,一個有道德的人,一個脫離了低級趣味的人,一個有益于人民的人。
白求恩簡介:
諾爾曼·白求恩(Dr. Henry Norman
Bethune)是加拿大共產(chǎn)黨(1943年8月改為加拿大勞工進步黨)黨員、國際著名的胸外科醫(yī)師,偉大的國際和平主義戰(zhàn)士。
為了幫助中國人民的抗日斗爭,白求恩于1938年初不遠萬里,突破重重阻撓,來到延安,3月底,毛澤東在延安鳳凰山的窯洞里會見了白求恩。
同年4月,白求恩東渡黃河,前往晉察冀邊區(qū)。他帶著戰(zhàn)地醫(yī)療隊轉戰(zhàn)多個戰(zhàn)場,冒著槍林彈雨,在極端艱難的環(huán)境中搶救了成千上萬的傷病員,培養(yǎng)了大批的革命醫(yī)療戰(zhàn)士,為中國人民的解放事業(yè)做出了重大貢獻;同時,他還幫助方兆元等八路軍醫(yī)護人員提高醫(yī)療水平,為部隊培養(yǎng)了一批合格的醫(yī)護工作者;白求恩對工作極端的負責任,對同志對人民極端的熱忱,從而贏得了根據(jù)地的干部、戰(zhàn)士和老鄉(xiāng)的尊敬和愛戴。在共同的戰(zhàn)斗中,白求恩也對八路軍和根據(jù)地有了更加深刻的認識。
1939年2月,率18人的“東征醫(yī)療隊”到冀中前線救治傷員,不顧日軍炮火威脅,連續(xù)工作69小時,給115名傷員做了手術。有一次,當某傷員急需輸血時,他主動獻血300毫升。他還倡議成立并參加了志愿輸血隊。有些傷員分散在游擊區(qū)居民家里,他和醫(yī)療隊冒著危險去為他們做手術。4個月里,行程1500余里,做手術315次,建立手術室和包扎所13處,救治傷員1000多名。為了適應戰(zhàn)爭環(huán)境,方便戰(zhàn)地救治,組成流動醫(yī)院,組織制作了藥馱子,可裝做100次手術、換500次藥和配制500個處方所用的全部醫(yī)療器械和藥品,被稱為“盧溝橋藥馱子”;制作了換藥籃,被稱為“白求恩換藥籃”。7月初,回到冀西山地參加軍區(qū)衛(wèi)生機關的組織領導工作,提議開蘇衛(wèi)生材料廠,解決了藥品不足的問題;創(chuàng)辦衛(wèi)生學校,培養(yǎng)了大批醫(yī)務干部;編寫了《游擊戰(zhàn)爭中師野戰(zhàn)醫(yī)院的組織和技術》、《戰(zhàn)地救護須知》、《戰(zhàn)場治療技術》、《模范醫(yī)院組織法》等多種戰(zhàn)地醫(yī)療教材。還將自己的x光機、顯微鏡、一套手術器械和一批藥品捐贈給軍區(qū)衛(wèi)生學校。
白求恩在前線,曾多次給毛澤東寫信,匯報他的工作情況,對醫(yī)療工作提出不少建議。毛澤東也非常關心白求恩的工作和生活。毛澤東在給晉察冀邊區(qū)聶榮臻司令員的電報中指示:“請每月付白求恩一百元。白求恩報告稱松巖口醫(yī)院建設需款。請令該院照其計劃執(zhí)行。同意任白求恩為軍區(qū)衛(wèi)生顧問。對其意見、能力完全信任。一切請視傷員需要斟酌辦理。”白求恩很感謝毛澤東對他的關心,他在復電中說:“我自己不需要錢。因為衣食等一切均已供給。該款若系由加拿大或美國匯給我私人的,請留作煙草費,專供傷員購買煙葉及紙煙之用……”
《大醫(yī)精誠》原文及譯文對照
唐·孫思邈
張湛曰:夫經(jīng)方之難精,由來尚已。今病有內(nèi)同而外異,亦有內(nèi)異而外同,故五臟六腑之盈虛,血脈榮衛(wèi)之通塞,固非耳目之所察,必先診候以審之。而寸口關尺,有浮沉弦緊之亂;俞穴流注,有高下淺深之差;肌膚筋骨,有厚薄剛柔之異。唯用心精微者,始可與言于茲矣。今以至精至微之事,求之于至粗至淺之思,豈不殆哉?若盈而益之,虛而損之,通而徹之,塞而壅之,寒而冷之,熱而溫之,是重加其疾,而望其生,吾見其死矣。故醫(yī)方卜筮,藝能之難精者也。既非神授,何以得其幽微?世有愚者,讀方三年,便謂天下無病可治,及治病三年,乃知天下無方可用。故學者必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,深自誤哉!
凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命,見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避險巇,晝夜寒暑,飢渴疲勞,一心赴救,無作工夫行跡之心,如此可做蒼生大醫(yī),反之則是含靈鉅賊。自古明賢治病,多用生命以濟危急,雖曰賤畜貴人,至于愛命,人畜一也。損彼益己,物情同患,況于人乎?夫殺生求生,去生更遠,吾今此方所以不用生命為藥者,良由此也。其虻蟲水蛭之屬,市有先死者,則市而用之,不在此例。只如雞卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之處,不得已隱忍而用之,能不用者,斯為大哲,亦所不及也。其有患瘡痍下痢,臭穢不可瞻視,人所惡見者,但發(fā)慚愧凄憐憂恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。
夫大醫(yī)之體,欲得澄神內(nèi)視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧,省病診疾,至意深心,詳察形候,纖毫勿失,處判針藥,無得參差,雖曰病宜速救,要須臨事不惑,唯當審諦覃思,不得于性命之上,率而自逞俊快,邀射名譽,甚不仁矣。又到病家,縱綺羅滿目,勿左右顧盼;絲竹湊耳,無得似有所娛;珍羞迭薦,食如無味;醽醁(línglù)兼陳,看有若無。所以爾者,夫一人向隅,滿堂不樂,而況病人苦楚,不離斯須,而醫(yī)者安然歡娛,傲然自得,茲乃人神之所共恥,至人之所不為,斯蓋醫(yī)之本意也。
夫為醫(yī)之法,不得多語調(diào)笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī),自矜己德,偶然治瘥一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫(yī)人之膏肓也。老君曰:人行陽德,人自報之;人行陰德,鬼神報之;人行陽惡,人自報之,人行陰惡,鬼神害之。尋此貳途,陰陽報施,豈誣也哉?
所以醫(yī)人不得恃己所長,專心經(jīng)略財物,但作救苦之心,于冥運道中,自感多福者耳。又不得以彼富貴,處以珍貴之藥,令彼難求,自眩功能,諒非忠恕之道。志存救濟,故亦曲碎論之,學者不可恥言之鄙俚也!
〔譯文〕
晉代學者張湛說:“經(jīng)典的醫(yī)方難以精通,由來已經(jīng)很久了。”這是因為疾病有內(nèi)在的病因相同而外在癥狀不同,和內(nèi)在的病因不同而外在癥狀相同的緣故。因此,五臟六腑是充盈還是虛損,血脈營衛(wèi)之氣是暢通還是阻塞,本來就不是單憑人的耳朵眼睛所能了解得到的,一定先要診脈來了解它。但寸關尺三部脈象有浮、沉、弦、緊的不同;腧穴氣血的流通輸注,有高低淺深的差別。肌膚有厚薄、筋骨有強壯柔弱的區(qū)分,只有用心精細的人,才可以同他談論這些道理。如果把極精細、極微妙的醫(yī)學道理,用最粗略最浮淺的思想去探求它,難道不是很危險嗎?如果實證卻用補法治它,虛證卻用瀉法治它;氣血通利的卻還要去疏通它,明明不順暢卻還要去阻塞它;寒證卻給他用寒涼藥,熱證卻給他用溫熱藥。這些治療方法是在加重病人的病情,你希望他能痊愈,我卻看到他更加危重了。所以醫(yī)方、占卜,是難以精通的技藝。既然不是神仙傳授,憑什么能懂得那深奧微妙的道理呢?世上有些愚蠢的人,讀了三年醫(yī)方書,就夸口說天下沒有什么病值得治療;等到治了三年病,才知道天下沒有現(xiàn)成的方子可以用。所以學醫(yī)的人一定要廣泛深入地探究醫(yī)學原理,專心勤奮不懈怠,不能道聽途說,一知半解,就說已經(jīng)明白了醫(yī)學原理。如果那樣,就大大地害了自己呀!
凡是品德醫(yī)術俱優(yōu)的醫(yī)生治病,一定要安定神志,無欲念,無希求,首先表現(xiàn)出慈悲同情之心,決心拯救人類的痛苦。如果有患病苦來求醫(yī)生救治的,不管他的貴賤貧富,老幼美丑,是仇人還是親近的人,是交往密切的還是一般的朋友,是漢族還是少數(shù)民族,是愚笨的人還是聰明的人,一律同樣看待,都存有對待最親近的人一樣的想法,也不能瞻前顧后,考慮自身的利弊得失,愛惜自己的身家性命??吹讲∪说臒?,就像自己的煩惱一樣,內(nèi)心悲痛,不避忌艱險、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,全心全意地去救護病人,不能產(chǎn)生推托和擺架子的想法,像這樣才能稱作百姓的好醫(yī)生。與此相反的話,就是人民的大害。自古以來,有名的醫(yī)生治病,多數(shù)都用活物來救治危急的病人,雖然說人們認為畜牲是低賤的,而認為人是高貴的,但說到愛惜生命,人和畜牲都是一樣的。損害別個有利自己,是生物之情共同憎惡的,何況是人呢!殺害畜牲的生命來求得保全人的生命,那么,離開“生”的道義就更遠了。我這些方子不用活物做藥的原因,確實就在這里!其中虻蟲、水蛭這一類藥,市上有已經(jīng)死了的,就買來用它,不在此例。只是像雞蛋這樣的東西,因為它還處在成形前的狀態(tài),一定遇到緊急情況,不得已而忍痛用它。能不用活物的人,這才是能識見超越尋常的人,也是我比不上的。如果有病人患瘡瘍、瀉痢,污臭不堪入目,別人都不愿看的,醫(yī)生只能表現(xiàn)出從內(nèi)心感到難過的同情、憐憫、關心的心情,不能產(chǎn)生一點不快的念頭,這就是我的志向。
一個德藝兼優(yōu)的醫(yī)生的風度,應能使思想純凈,知我內(nèi)省,目不旁視,看上去很莊重的樣子,氣度寬宏,堂堂正正,不卑不亢。診察疾病,專心致志,詳細了解病狀脈候,一絲一毫不得有誤。處方用針,不能有差錯。雖然說對疾病應當迅速救治,但更為重要的是臨證不惑亂,并應當周詳仔細,深入思考,不能在人命關天的大事上,輕率地炫耀自己才能出眾,動作快捷,獵取名譽,這樣做就太不仁德了!還有到了病人家里,縱使?jié)M目都是華麗的鋪設,也不要左顧右盼,東張西望,琴瑟簫管之聲充斥耳邊,不能為之分心而有所喜樂,美味佳肴,輪流進獻,吃起來也像沒有味道一樣,各種美酒一并陳設出來,看了就像沒看見一樣。所以這樣做的原因,因為只要有一個人悲痛,滿屋子的人都會不快樂,更何況病人的痛苦,一刻也沒有離身。如果醫(yī)生安心無慮地高興娛樂,傲慢地洋洋自得,這是人神都認為可恥的行為,道德高尚的人所不做的事,這些大概就是醫(yī)生的基本品德吧。
作醫(yī)生的準則,應該是慎于言辭,不能隨意跟別人開玩笑,不大聲喧嘩,談說別人的短處,炫耀自己的名聲,誹謗攻擊其他醫(yī)生,借以夸耀自己的功德。偶然治好了一個病人,就昂頭仰面,而有自我贊許的樣子,認為自己天下無雙,這些都是醫(yī)生的不可救藥的壞毛病。
老子說:“一個人公開地有德于人,人們自然地會報答他;一個人暗中有德于人,鬼神會報答他。一個人公開地作惡于人,人們自然會報復他;一個人暗中作惡于人,鬼神會來害他。”探求這兩個方面的行為,陽施有陽報,陰施有陰報,難道是騙人的嗎?
所以醫(yī)生不能依仗自己的專長一心謀取財物,只要存有救濟別人痛苦的想法,(積下陰德)到陰曹地府之中,自會感到是多福的人了。還有,不能因為別人有錢有地位,就任意給他開珍貴的藥物,讓他難以找到,來炫耀自己的技能,這確實不符合儒家的忠恕之道。我志在救護幫助世人,所以瑣碎地談論了這些。學醫(yī)的人不能因為我說得粗俗而感到恥辱。
希波克拉底誓言
我愿以自身判斷力所及,遵守這一誓約。凡教給我醫(yī)術的人,我應像尊敬自己的父母一樣,尊敬他。
作為終身尊重的對象及朋友,授給我醫(yī)術的恩師一旦發(fā)生危急情況,我一定接濟他。把恩師的兒女
當成我希波克拉底的兄弟姐妹;如果恩師的兒女愿意從醫(yī),我一定無條件地傳授,更不收取任何費
用。對于我所擁有的醫(yī)術,無論是能以口頭表達的還是可書寫的,都要傳授給我的兒女,傳授給恩
師的兒女和發(fā)誓遵守本誓言的學生;除此三種情況外,不再傳給別人。
我愿在我的判斷力所及的范圍內(nèi),盡我的能力,遵守為病人謀利益的道德原則,并杜絕一切墮落及
害人的行為。我不得將有害的藥品給予他人,也不指導他人服用有害藥品,更不答應他人使用有害
藥物的請求。尤其不施行給婦女墮胎的手術。我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)。因我沒有治療
結石病的專長,不宜承擔此項手術,有需要治療的,我就將他介紹給治療結石的專家。
無論到了什么地方,也無論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢,對他們我一視同仁,為他們
謀幸福是我惟一的目的。我要檢點自己的行為舉止,不做各種害人的劣行,尤其不做誘奸女病人或
病人眷屬的缺德事。在治病過程中,凡我所見所聞,不論與行醫(yī)業(yè)務有否直接關系,凡我認為要保
密的事項堅決不予泄漏。
我遵守以上誓言,目的在于讓醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神賜給我生命與醫(yī)術上的無上光榮;
一旦我違背了自己的誓言,請求天地諸神給我最嚴厲的懲罰!
市十佳醫(yī)德醫(yī)風標兵典型事跡
簡介:劉曉娟,女,57歲,泰興市人民醫(yī)院十八病區(qū)兼眼科主任,主任醫(yī)師。連續(xù)多年被評為醫(yī)院、
衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,2006年榮獲“泰州市醫(yī)德醫(yī)風標兵”稱號,2008年獲“泰州市
巾幗建功標兵”稱號、“五一勞動獎章”,2009年又被授予“江蘇省十佳醫(yī)德醫(yī)風楷模”、“泰興好
人”等榮譽稱號。
題首語:她是高明的醫(yī)生,也是“廉價”的醫(yī)生,在她手上看病只需花最少的錢。她用行動表明,在
白衣天使這個崗位上,良知遠比技巧更重要。
純凈的目光
——記泰興市人民醫(yī)院眼科主任劉曉娟
纖瘦高挑的身材,清秀的臉龐,一雙美麗的大眼睛純凈無暇,透射著謙和、柔美。57歲的劉曉娟,在三十多年的眼科醫(yī)生生涯中,譜寫著熔鑄了精湛、無私和大愛的詩行。
目光,因執(zhí)著而純凈
在家人眼里,劉曉娟還像一個沒日沒夜忙于高考的高中生,她的生活節(jié)奏,緊張得令人為之瞠目。從醫(yī)以來,她遠離一切休閑娛樂,集中精力鉆研業(yè)務,一直保持良好的繼續(xù)學習習慣,廣泛閱讀專業(yè)醫(yī)學雜志,認真做好讀書筆記,自學專業(yè)英語與電腦基礎知識,及時了解國內(nèi)外醫(yī)學新進展與新動態(tài),多次外出進修學習,不斷拓寬視野,竭力縮小自身與外界和上級醫(yī)療機構的差距。
高港眼科醫(yī)院在附近地區(qū)非常有名,院長張琴也是一個傳奇式的人物。許多年前的一天,一位七十幾歲的老人在女兒的陪同下來看病,張琴熟練地為老人診治,老人的女兒則一言不發(fā),在旁邊關切地注視著眼前的一切。送走這對母女后,張琴突然靈機一現(xiàn):這個“女兒”怎么這么面熟呢?劉曉娟,劉主任?對,就是她!張琴趕忙找在泰興人民醫(yī)院的同學要來劉曉娟的號碼,給她發(fā)了條短信:“劉主任,今天‘微服私訪’,讓小妹汗顏了!可惜反應遲鈍,錯過了向高人請教的機會。”瞬即,信息回過來了,劉曉娟正在返程的車上,“張院長太自謙了,今天受益匪淺,‘偷師’有成?。±咸俏业囊棠?,她老人家信不過我的手藝,非要再找你看看才放心。”張琴知道,還有一層深意劉曉娟并未道明。
目光,因精純而純凈
劉曉娟一直致力于眼底疾?。úAw疾病、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變)的研究與臨床治療,并帶領科室同仁,開展了三級醫(yī)院才能進行的新技術、新項目,近年來獲泰州市科技進步獎三等獎一項,泰興市科技進步獎一等獎、二等獎各一項,共撰寫了十六篇專業(yè)論文,相繼在省級以上雜志發(fā)表。
俗話說,百密一疏。一個誤診,對醫(yī)生而言,可能不足為怪,但是,對病人來說,損失卻無法估量。在劉曉娟30年的從醫(yī)生涯里,“誤診”一詞就從未出現(xiàn)過——對病人她擁有一顆強烈的責任心。
有一位患者,眼球突出、視力下降一年,多方診治無效而來就診。經(jīng)詳細追問病史,患者三年前曾有顱腦外傷病史,結合病人當時的體征,劉曉娟初步診斷,極可能是較為少見的眼眶動靜脈瘺。但因其眼眶CT未見明顯異常而暫時不能確診,當時考慮是眼眶血管瘤并予以對癥處理。但對這一診斷她一直抱有質(zhì)疑,為此,她專門請教了上級醫(yī)院專家和影像科的同事,他們告知,如進行特項攝像或進一步作核磁共振檢查,可進一步明確診斷。但這個病人當時未留下任何聯(lián)系方式,她通過回憶門診病歷上的大致姓名和地址,設法與他聯(lián)系。前后兩天撥了幾十個電話,終于找到了患者,使他最終得到了正確診斷和及時治療。經(jīng)過此例后,近兩年來,她及時準確診斷了3例同類型病例,且均是其他醫(yī)院誤診、漏診的病例。
還有一位40出頭的患者來看眼科,說眼睛視物模糊。劉曉娟為他檢測視力,發(fā)現(xiàn)左右眼分別是1.0、1.2。不對啊!怎么會出現(xiàn)這樣的情況?“眼睛是心靈的窗戶,也是全身性疾病的窗口。”劉曉娟懷疑患者腦部有病變,果斷地讓他去心腦科檢查。經(jīng)CT診斷,確認他腦部長了三個鴿蛋大小的腫瘤。事情一傳出,立刻引起轟動,病人們驚呼:劉主任神了,就像會掐指算命的大仙!
目光,因良知而純凈
醫(yī)生這個職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”。剛受醫(yī)學啟蒙教育時,劉曉娟感覺良好,榮幸、驕傲、神圣之感集于一身。但當實際從事這一具體工作后,她則漸感艱辛和疲憊。沒有白天、黑夜之分,二十四小時輪班制,生物鐘隨值班表而調(diào)節(jié);沒有節(jié)日和假期、上班和下班之分,緊急情況隨喊隨到,喜怒哀樂隨患者病情而變化。盡管如此,她還是抱定了這樣一個信念:既然選擇了這一行,就無怨無悔。因為雖然每天做的是小事,但能換來一只只患眼的光明;雖然做的是苦事,但能換來一個個家庭的幸福。她數(shù)十年如一日,扎根臨床第一線,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),急為病人所急,想為病人所想,從不推諉病人,從不計較個人得失。三十年的付出,解除了無數(shù)眼疾患者的痛苦,挽救了眾多瀕臨失明的眼球,送去了一片片寶貴的光明,得到了患者的依賴與贊譽。
在當前醫(yī)患關系緊張的狀況下,她沒有消極退卻,而是選擇了積極面對,忠實履行著“性命相托、救死扶傷”的諾言。多年來,她習慣于換位思考,努力滿足病人所需。面對病人,不論職位高低,不管貧富貴賤,她都能做到尊重每位患者的人格,以真誠的微笑迎接他們就診,以通俗易懂的話語為他們釋疑,在拉近與患者距離的同時,也為自己創(chuàng)造了一個和諧的醫(yī)患關系,這也正是她多年工作得以順利進展的堅實基礎。
在醫(yī)藥購銷領域不正之風盛行之時,她時刻警醒自己:君子愛財,取之有道,心安于理得而不安于非法所得。她始終做到了合理用藥,合理收費,從不為個人的不當利益而去損害患者的利益,力求以最經(jīng)濟、最實惠的治療方案達到最佳治療效果,決不為了“回扣”去亂開大處方,更不會暗示甚至索要“紅包”。當一些病人以物質(zhì)形式表示感謝的時候,她總是耐心解釋,最后婉言謝絕。有時為了解除病人不必要的疑慮,則在術后或出院時悄然退回。多年來,她已婉拒患者“紅包”數(shù)萬元。無怪乎患者都喜歡找她看病,有幾個人連續(xù)幾十年看眼疾都是非她莫屬,因為她的醫(yī)術,更因為她的處方就是“最低藥費保障線”。
作為眼科權威,劉曉娟多次參加了泰州市多項鑒定檢查工作,如病殘兒體檢鑒定、殘疾人評級鑒定、工傷評級鑒定等等。在這些工作中,她從不利用職務、職權之便謀取私利。在前年的一次病殘兒評殘鑒定中,她拒收大額賄金,按標準淘汰了不合格病例。平時的科室醫(yī)療設備購置過程中,她更是大公無私,不為重金所惑,多次拒收貴重饋贈。在泰州市衛(wèi)生系統(tǒng)開展的創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”活動中,劉曉娟被樹為全系統(tǒng)學習的榜樣。
“有一個成語,叫‘心明眼亮’,用它來形容我們眼科醫(yī)生最恰當不過了,因為醫(yī)生的心‘黑’了,患者的眼睛就很難‘亮’起來,包括自己的!”劉曉娟說,“眼科的患者大多是弱勢群體,五保戶、低保戶、殘疾人、老年人、下崗工人……他們更需要關愛,而面對他們,首先必須恪守的就是良知!”
歲月如歌,流光有情。劉曉娟以誠摯的光明,以大愛的光芒,照亮了一個個黯淡的生命。在純凈的目光中,眼前的世界絢麗多彩!
簡介:李愛萍,女,1969年2月生,副主任護師,現(xiàn)為泰興市人民醫(yī)院護理部副主任。多年來她一直工作在臨床護理第一線,擔任ICU護士長十一年,先后被泰州市推薦為第43屆國際南丁格爾獎候選人,被評為泰州市和我市
“十佳護士”、“先進工作者”、“巾幗建功先進個人”,江蘇省“4·29”事件處置先進個人、江蘇省首屆“醫(yī)德之星”、“江蘇省十佳健康衛(wèi)士”,并參加了“中國十佳健康衛(wèi)士”評選,成為蘇中地區(qū)唯一獲此殊榮的醫(yī)護工作者。
題首語:默默穿行于生命的長廊,從心中春蠶一樣抽出柔情萬般的情絲,她用靈巧的雙手撫慰著患者的心靈,用體貼的護理春風般緩解患者的病痛,以虹霓一樣的赤誠,裁成一件又一件愛的錦衣。她的微笑讓嚴冬不再寒冷,她是患者心中的一泓清泉。
愛 的 重 量
——記市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室護士長李愛萍
又濃又黑的雙眉,軍人般的體魄,秀麗的臉龐透著堅毅,更洋溢著火一樣的熱情,而兩鬢上若隱若現(xiàn)的霜華,則浸染著歲月的厚重。這就是李愛萍,泰興市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室護士長。
每天清晨,當厚重的密封門關上的時候,這里就是一個獨立的世界,沉重而又清寂的世界。重癥監(jiān)護室,在人們眼里,醫(yī)生在和死神賽跑,在黑暗之門即將打開的時候,搶回一條垂危的生命。而李愛萍她們,則是在和死神拔河,手握纖細的生命之線,每一分、每一秒,都是千鈞一發(fā),而每一次的賽期,或許又是幾天、幾十天直至成年累月。當選擇護理作為職業(yè)的時候,也就同時選擇了一份平凡、莊嚴與崇高,同時還選擇了一份酸辣苦甜的人生況味。
愛,在危難
2010年4月29日,一個本應尋常的日子。李愛萍正在主持業(yè)務培訓,有人氣喘吁吁地跑上來,說幼兒園殺人了,很多孩子被砍。李愛萍心里一驚,立即宣布散會,讓大家緊急做搶救準備。當6個傷情最重、血肉模糊的孩子被送進來的時候,她的心碎了,母性柔弱的神經(jīng)被深深地刺痛,淚水止不住地流了下來。“不能哭!不許哭!我們都穩(wěn)不住,孩子們又該怎么辦!”李愛萍迅速穩(wěn)住了自己,也穩(wěn)住了手下的30多名護士。
面對這場突如其來的災難,善良的人們似乎被擊垮了。幼兒園一位女老師,看見孩子的滿臉鮮血,一頭暈了過去,救醒后又哭喊著要跳樓。李愛萍像一個舐犢情深的慈母,又像一個鎮(zhèn)靜自若的將軍,緊緊地掌控著現(xiàn)場的一切。搶救的最初三天三夜,護士們可以輪流休息,她卻寸步不離地守在病房,實在困得睜不開眼睛,就在沙發(fā)上躺一躺,很快又起來巡視——她不放心,其他科室來增援的護士,急救經(jīng)驗不足??!
一個小男孩氣管被砍傷,需要輸氧,但氧氣輸進去,血又噴出來。李愛萍親手為他用吸管吸痰,和著血的痰噴了她滿臉,也顧不得擦一把。另一個小女孩從手術室出來后,李愛萍發(fā)現(xiàn)排出的竟有200毫升血性液體,這不正常!她立即和手術室聯(lián)系,重新檢查后發(fā)現(xiàn),女孩還有一個小血管在出血。再次手術,直到第三天才完成。細心的李愛萍,給了孩子第二次生命!
傷痛使患兒們會產(chǎn)生了恐懼、焦慮、緊張等情緒,李愛萍在為他們擦身、喂飯、清理口腔、清洗大小便時,被孩子們咬過、掐過、打過耳光……調(diào)皮的孩子想在地上、窗臺上玩一會,李愛萍盡一切可能滿足孩子的愿望,她把地板和窗臺一遍又一遍地擦洗、消毒,確認無感染危險時才放他下來玩。六一兒童節(jié)到了,她又給孩子們買來營養(yǎng)品、玩具和故事書,送到病房里,用一顆愛心安撫著這些幼小的心靈。一個小女孩視神經(jīng)受傷,眼睛睜不開,她就給她讀書、講故事。
在病房里,李愛萍扮演著媽媽、老師、保姆等多種角色,實現(xiàn)了零缺陷、零感染、零死亡,受到了省市相關部門的表彰。
這一年的春天走得太早,這一年的暑熱又來得太早。三天后,當孩子們的傷情穩(wěn)定了她才回家。此刻的家,也是一團糟,婆婆臥病在床,九歲的女兒無人照料,人們早已換上了短袖,她還穿著厚厚的棉毛褲!望著滿頭是汗、小臉漲得通紅的女兒,李愛萍又一次淚流滿面。
“我這輩子只哭過兩次,都是在4·29!”三年后的今天,當回憶起這段往事的時候,李愛萍的眼圈又紅了——這,應該是第三次?
愛,是牽掛
一名流浪漢不幸被車撞成重傷,李愛萍同樣盡心照顧。流浪漢被送來的時候,渾身滿是厚厚的污垢,頭發(fā)像亂草一樣粘在一起,臭味刺鼻。李愛萍毫不嫌棄,幫他擦洗了一遍。第三天傷勢好轉后,她又從婦產(chǎn)科找來一個產(chǎn)墊,墊在流浪漢身下,用香皂給他把全身洗得干干凈凈。拿產(chǎn)墊給病人洗澡,這是前所未聞的事情,李愛萍引發(fā)了驚愕,也收獲了敬佩!
流浪漢長期營養(yǎng)不良,骨瘦如柴,李愛萍從家里帶來牛奶,就像當年毫不猶豫地幫貧困家庭患者墊付醫(yī)藥費一樣,就像在全院第一個發(fā)起向災區(qū)捐款一樣。
一個人的善舉,可以在人群中激起向善的漣漪。護士們也紛紛從家里帶來飯菜,給流浪漢補充營養(yǎng)。這一幕,令其他病人家屬深受感動,他們在給親人送飯時也多帶一份給他。
流浪漢出院幾天以后,有人說看見過他,還是在垃圾箱里撿東西吃。李愛萍急急地趕去尋找,她想送他去救護站,或者給他路費,送他回家。
“沒找著,找了幾天都沒見到他,不知道去哪兒了。”李愛萍的臉上,滿是惋惜。
愛,難割舍。2011年底,重癥監(jiān)護室入住了一個甲流患者。這是一個年輕的孕婦,結婚才一個多月。她神智始終很清醒,但卻一直喘不過氣來,用上呼吸機還是憋得臉色發(fā)紫。每天,裹在隔離衣的李愛萍,渾身冒汗,刺癢難耐,但還是一“裹”就是8個小時,悉心地照料著她。
也許是病痛難忍,也許是久治不愈,這名孕婦隱約感到了一絲不祥,常常用凄楚的眼神看著李愛萍,像一個孤獨無助的孩子。李愛萍握著她的手,輕聲地安慰她會好的。盡管甲流是一種呼吸道傳染病,而且患者死亡率較高,但為了讓孕婦相信自己說的話,為了讓她走出絕望的陰影,李愛萍不顧被傳染的危險,將頭貼著她的臉,陪她說話,讓她寬心。
這天夜里,一朵乍然綻放的花蕾還是凋謝了。疲憊的雙眼,再也不會睜開;虛脫的臉頰上,仍掛著一滴淚珠。李愛萍的心,在劇痛中痙攣。她默默地打來熱水,最后一次幫她擦洗,“水是熱的,這樣不容易感冒……”然后,又無聲地推著車子,送她最后一程。秋風蕭瑟,院里的樹枝上,已經(jīng)掛上了一層薄霜。她在心底默念著:“小妹妹,天冷了,多穿點衣服……路上滑,慢點走……”
愛,有回聲
上海世博會期間,哈爾濱一個十九歲的大學生開車去上海,在高速上遭遇車禍,高度昏迷的他,在這里沉睡了一個月后溘然離去。李愛萍她們?nèi)讨聪У臏I水,到殯儀館為他送行。而每年的這個日子,包括春節(jié),他的父親都要發(fā)短信給李愛萍和她的同事們:“孩子雖然走了,但你們的恩情,我們永生難忘。是你們,讓我們感受到了人間的溫情,也讓我們,有勇氣在這世上繼續(xù)活下去……”
從懷孕三個月,不顧影響胎兒健康發(fā)育的可能,在病人不解的爭吵聲中耐心解釋,到1999年跨入重癥監(jiān)護室的大門,到主動請纓赴玉樹地震災區(qū)參加災民救治,再到如今的“全國健康衛(wèi)士提名獎”,“江蘇十佳健康衛(wèi)士”、省“突發(fā)事件先進個人”、省“百名醫(yī)德之星”、首屆江蘇省“百名醫(yī)德標兵”……二十幾個春秋,就在這一分一秒、一天一天、一年一年漫長而艱辛的恪守中悄然遠去,留下了二十多本、二十多萬字、沉甸甸的學習筆記,也將美好的歡顏重新鐫刻在了患者飽經(jīng)風霜的額頭。
有人說,刻在心頭的刀痕就叫心坎。一次次的刺痛、一次次的痊愈,也許會讓心靈變得麻木。但李愛萍不會,她的心永遠是滾燙的,充滿激情,充滿著愛。正是這從未或離的愛,支撐著職業(yè)的重負,承載著使命的重量。有愛的生命,永遠不會冷漠,也永遠不會寂寞!
托起生命的天使
——記市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師葉飛
葉飛,市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師。
作為一位內(nèi)分泌科醫(yī)生,17年來他一直工作在臨床一線,用智慧和毅力將許多垂危的患者從死亡線上挽救過來,用奉獻和成就書寫人生。
2010年,受市人民醫(yī)院委派,葉飛參加江蘇省第七批援疆工作隊,赴新疆伊犁昭蘇縣開展醫(yī)療援助工作。因昭蘇地處高原,葉飛在到達昭蘇的第一天就發(fā)生了高原反應,癥狀一個月內(nèi)持續(xù)加重,最終引發(fā)了高血壓,血壓達190/120,需長期持續(xù)服藥。他沒有因為高原環(huán)境惡劣、自己身體不好而要求回去,毅然堅持留下幫助昭蘇的醫(yī)生和病患。直到今天,他仍然要每天服用降壓藥物控制血壓。
在昭蘇工作期間,他發(fā)現(xiàn)許多患者,尤其是游牧民,有的疾病是可以治愈的,病情也是能夠控制的,由于經(jīng)濟條件差或醫(yī)療方法不當而得不到及時有效地治療,長期忍受著病痛的折磨。這些情況震撼了他,他把自己重新變回了全科醫(yī)生,每天堅持帶領當?shù)蒯t(yī)生對診斷不明確、治療效果差的危重病人逐個查房,觀察病情變化,精心調(diào)整治療方案,耐心地做好患者及家屬的溝通,將許多垂危的患者從死亡線上挽救過來。
昭蘇的氣候條件惡劣,交通不便,尤其是農(nóng)牧區(qū),每次義診內(nèi)科患者特別多,葉飛的診室總是被圍得水泄不通,一坐下來就是兩三個小時,有時都顧不上喝一口水,但他毫無怨言,耐心地為每個患者精心診治、講解。援疆期間,他共參加義診20余次,達2000人左右,贏得當?shù)匕傩蘸歪t(yī)院同事們的贊譽。
“授之魚,不如授之以漁。”為了培養(yǎng)一支素質(zhì)高、業(yè)務精的醫(yī)療隊伍,“留下一支永遠不走的工作隊”,他決定在慢性病方面,開展建立健康檔案以及??平虒W活動。通過這種方式更新理念,培養(yǎng)整體能力,把自己掌握的醫(yī)療新技術留在昭蘇。
在對內(nèi)科全體醫(yī)療診治水平摸底之后,葉飛制定了一整套包括糖尿病、肺心病、慢性胃炎、高血壓、肝硬化以及甲亢等慢性疾病的診療常規(guī),指導并帶領帶教醫(yī)師對慢性病患者建立了健康檔案,隨時跟蹤用藥情況和療效,并針對診療常規(guī)制訂了??婆嘤柡徒虒W計劃,利用查房和會診的時候,一邊工作一邊教學生,并固定在周四或周二下午給醫(yī)護人員進行專業(yè)授課,定期考核,加強學習效果。使內(nèi)科醫(yī)師診療水平有了明顯提高。
通過一年半的帶教,該縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)務人員對糖尿病,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎等內(nèi)分泌疾病的診斷及治療進一步加強,大部分內(nèi)科人員可以獨立處理相關病例。
2012年,葉飛回到市人民醫(yī)院內(nèi)科工作。他刻苦鉆研業(yè)務,認真學習醫(yī)學理論知識,注重了解和掌握最前沿的診療技術并在工作實踐中科學運用。在醫(yī)教科安排下,他擔任了泰興衛(wèi)校、南醫(yī)大、揚大本科班的內(nèi)科教學任務。他十分注重及時應用新的理論技術指導業(yè)務工作,熟練掌握內(nèi)分泌科的常見病、多發(fā)病的診治技術和其他系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥的處理。他積極參與科室建設,負責本科室的醫(yī)學教學工作,參加病房查房、危重病人的搶救治療、疑難病例的討論和全院的會診工作,從未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和事故,在社會上享有較好的聲譽。
葉飛時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛,他視患者如親人,想患者所想,急患者所急。他尊重患者的人格和權利,對待患者做到一視同仁,為患者保守醫(yī)密,不泄露患者的隱私和秘密。他積極參加深化“三無醫(yī)院”創(chuàng)建、“規(guī)范醫(yī)療服務行為,構建和諧醫(yī)患關系”主題教育活動,自覺抵制醫(yī)療服務中的不正之風,從不收受患者家屬的紅包和醫(yī)藥代表的回扣。
葉飛嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,因病施治,合理檢查,合理治療,合理用藥,積極發(fā)揮示范帶動作用。在臨床工作中,葉飛始終把病人放在第一位救死扶傷,全心全意為病人服務,贏得病人的好感和信任,為構建和諧互信醫(yī)患關系作出積極貢獻。
一份耕耘,一份收獲。2010、2011年,葉飛被評為先進工作者、優(yōu)秀援疆干部,2012年被評為援疆優(yōu)秀醫(yī)療專家。2012年5月,伊犁州和昭蘇黨委政府發(fā)起“向泰州援疆醫(yī)療隊學習”活動,大力宣揚葉飛等援疆醫(yī)生的先進事跡。
真心演繹天使情
——記市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生師孫愛平
在人民醫(yī)院婦產(chǎn)科病房,大家經(jīng)常會看到一個忙碌的身影,一會兒為病人檢查,一會兒趕到手術室為病人手術。她,就是市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生孫愛平。20多年來,孫愛平一直工作在婦產(chǎn)科臨床一線,用智慧和愛心迎接一個個新生命的誕生。
“在大學讀書期間,我對‘白衣天使’產(chǎn)生了濃厚興趣,決心傾其一生精力,窮其所學,為千萬婦科疾病患者解除痛苦,還她們一個健康的身體。”孫愛平說,為達到這個目標,她刻苦鉆研書本知識,課堂、食堂、圖書館、宿舍,是她大學生活的全部內(nèi)容。
大學畢業(yè)時,她被來校選拔人才的市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科看中,走進了市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,一干就是23年。孫愛平說:“我從內(nèi)心深處敬重醫(yī)院的老前輩們,他們敦敦教導我:要想學到東西,必須舍得吃苦。世界上有兩種人有飯吃,一是特別有能力的人,二是特別肯干的人。”在工作和生活中,她常常把這些樸實而富有哲理的教誨,當成至理名言銘記于心,作為自己做人做事的行動指南……
初到人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的時候,人員少,患者多,對于新手來說,只要肯吃苦,每天都有手術可做。她每天都堅持上手術臺,最多時一天能做10多臺手術,在較短的時間內(nèi)就成為婦產(chǎn)科的一名技術骨干……
雖然已是婦產(chǎn)科的業(yè)務骨干,但孫愛平從未滿足,她不肯放過任何一次提高自己、充實自己的機會。
為了適應新形勢,1998年她到上海國際和平幼兒保健醫(yī)院進修一年,2000年又報名參加江蘇省成人高考進修“臨床醫(yī)學”專業(yè)。那時,她白天忙于工作,晚上忙于家務,只有到夜深人靜時,才能學習幾個小時,多少個夜晚,燈光陪伴她度過了一個又一個不眠之夜。2003年9月,她如愿拿到了臨床醫(yī)學專業(yè)的本科文憑。2008年,她參加研究生培訓班,獲得“臨床醫(yī)學”研究生結業(yè)證書。
工作中,她注重理論與實踐相結合,力爭用自己所學到的新知識、新理念來指導實踐,以不斷提升自己的業(yè)務能力。20多年來,先后在國家、省級專業(yè)權威刊物上發(fā)表論文9篇,獲得市科技進步二等獎和泰州市科技進步一等獎。
由于工作認真負責,對病人耐心熱情,她的門診常常人滿為患。許多被患者認為久治不愈的疾病,孫愛平都能讓她們“帶著希望而來,載著滿意而歸”。
隨著不孕不育癥患者的增加,善于創(chuàng)新的婦產(chǎn)科主任楊紀實率先引進了試管嬰兒項目,為生育難度特別大的夫妻開展二代試管嬰兒技術,并成立了輔助生育中心。醫(yī)院安排孫愛平具體負責這項工作。
2003年9月,一對結婚長達10年之久的夫妻,通過試管嬰兒技術產(chǎn)下一個可愛的女兒,這也表明市人民醫(yī)院首例試管嬰兒技術獲得成功。指導老師驚訝不已,高興地說:“我們合作了好幾家醫(yī)院,你們是第一個獲得成功的!”據(jù)統(tǒng)計,2002年至2004年兩年間,該院開展的試管嬰兒臨床妊娠率達到40%,達到當時國內(nèi)先進水平。
試管嬰兒技術推廣成功,每年能使100多例門診患者成功受孕,使許多不孕不育夫婦得到夢寐以求的孩子。因此她也收到了許多不孕不育夫婦的特別尊重。
20多年的行醫(yī)生涯中,孫愛平幾乎是以醫(yī)院、以科室為家,沒有白天、黑夜之分,沒有上班下班之分,沒有炎夏和寒冬之分,24小時輪班制,沒有節(jié)日和假期,因而在同事們心中贏得了“拼命三郎”的美譽。
一次晚上9時左右,孫愛平到泰中接女兒放夜自習回家,剛到學校門口,就接到科室電話,稱一位產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)大出血,生命垂危。聞訊后,她立即打的趕往醫(yī)院。針對患者癥狀,她立即采用二次探查手術,終于使病人轉危為安。“如果再晚幾分鐘,這位產(chǎn)婦就會因大出血而死亡!”事后,患者特地送來錦旗,上書“妙手回春,道德高尚!”
多年來,孫愛平從不為了個人利益去損害患者的利益,從不為了“回扣”去亂開大處方,從不暗示甚至索要紅包。平均每個月累計門診1000多個病人,藥物費用、治療費、檢查費、專家掛號費,平均每人不超過200元,最低僅收10元的掛號費用。
孫愛平覺得:“君子愛財,取之有道。人可以沒有錢,但不可以沒有自尊!”在婦產(chǎn)科事業(yè)的道路上,她將一如既往跋涉前行。
《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
第一章 總 則
第一條 為了加強醫(yī)師隊伍的建設,提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權益,保護人民健康,制定本法。
第二條 依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員,適用本法。
本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
第三條 醫(yī)師應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。全社會應當尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責,受法律保護。
第四條 國務院衛(wèi)生行政部門主管全國的醫(yī)師工作??h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責管理本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師工作。
第五條 國家對在醫(yī)療、預防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師,給予獎勵。
第六條 醫(yī)師的醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的評定、聘任,按照國家有關規(guī)定辦理。
第七條 醫(yī)師可以依法組織和參加醫(yī)師協(xié)會。
第二章 考試和注冊
第八條 國家實行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。醫(yī)師資格統(tǒng)一考試的辦法,由國務院衛(wèi)生行政部門制定。醫(yī)師資格考試由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實施。
第九條 具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:
(一)具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的;
(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的。
第十條 具有高等學校醫(yī)學??茖W歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
第十一條 以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試的內(nèi)容和辦法由國務院衛(wèi)生行政部門另行制定。
第十二條 醫(yī)師資格考試成績合格,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
第十三條 國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。
除有本法第十五條規(guī)定的情形外,受理申請的衛(wèi)生行政部門應當自收到申請之日起三十日內(nèi)準予注冊,并發(fā)給由國務院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
醫(yī)療、預防、保健機構可以為本機構中的醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)。
第十四條 醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。
未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。
第十五條 有下列情形之一的,不予注冊:
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;
(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;
(四)有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。
受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的,應當自收到申請之日起三十日內(nèi)書面通知申請人,并說明理由。申請人有異議的,可以自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。
第十六條 醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在三十日內(nèi)報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;
(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的;
(五)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;
(六)有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。
被注銷注冊的當事人有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。
第十七條 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。
第十八條 中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應當由本法第三十一條規(guī)定的機構考核合格,并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊。
第十九條 申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國家有關規(guī)定辦理審批手續(xù);未經(jīng)批準,不得行醫(yī)。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對個體行醫(yī)的醫(yī)師,應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,經(jīng)常監(jiān)督檢查,凡發(fā)現(xiàn)有本法第十六條規(guī)定的情形的,應當及時注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
第二十條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當將準予注冊和注銷注冊的人員名單予以公告,并由省級人民政府衛(wèi)生行政部門匯總,報國務院衛(wèi)生行政部門備案。
第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則
第二十一條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權利:
(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;
(二)按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件;
(三)從事醫(yī)學研究、學術交流,參加專業(yè)學術團體;
(四)參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;
(五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;
(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;
(七)對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。
第二十二條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務:
(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范;
(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;
(三)關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
(四)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;
(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。
第二十三條 醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。
醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。
第二十四條 對急?;颊?,醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。
第二十五條 醫(yī)師應當使用經(jīng)國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。
除正當診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
第二十六條 醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。
醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。
第二十七條 醫(yī)師不得利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。
第二十八條 遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
第二十九條 醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應當按照有關規(guī)定及時向所在機構或者衛(wèi)生行政部門報告。
醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
第三十條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。
在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防、保健機構中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。
第四章 考核和培訓
第三十一條 受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準,對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。
對醫(yī)師的考核結果,考核機構應當報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門備案。
對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
第三十二條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責指導、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。
第三十三條 醫(yī)師有下列情形之一的,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當給予表彰或者獎勵:
(一)在執(zhí)業(yè)活動中,醫(yī)德高尚,事跡突出的;
(二)對醫(yī)學專業(yè)技術有重大突破,作出顯著貢獻的;
(三)遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的;
(四)長期在邊遠貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的;
(五)國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定應當予以表彰或者獎勵的其他情形的。
第三十四條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當制定醫(yī)師培訓計劃,對醫(yī)師進行多種形式的培訓,為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學教育提供條件。
縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當采取有力措施,對在農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓。
第三十五條 醫(yī)療、預防、保健機構應當按照規(guī)定和計劃保證本機構醫(yī)師的培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。
縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的承擔醫(yī)師考核任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構,應當為醫(yī)師的培訓和接受繼續(xù)醫(yī)學教育提供和創(chuàng)造條件。
第五章 法律責任
第三十六條 以不正當手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的,由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以吊銷;對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予行政處分。
第三十七條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范,造成嚴重后果的;
(二)由于不負責任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴重后果的;
(三)造成醫(yī)療責任事故的;
(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的;
(六)使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;
(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;
(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;
(九)泄露患者隱私,造成嚴重后果的;
(十)利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的;
(十一)發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;
(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報告的。
第三十八條 醫(yī)師在醫(yī)療、預防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國家有關規(guī)定處理。
第三十九條 未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十條 阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照治安管理處罰條例的規(guī)定處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十一條 醫(yī)療、預防、保健機構未依照本法第十六條的規(guī)定履行報告職責,導致嚴重后果的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告;并對該機構的行政負責人依法給予行政處分。
第四十二條 衛(wèi)生行政部門工作人員或者醫(yī)療、預防、保健機構工作人員違反本法有關規(guī)定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊,尚不構成犯罪的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章 附則
第四十三條 本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的人員,由所在機構報請縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定,取得相應的醫(yī)師資格。其中在醫(yī)療、預防、保健機構中從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員,依照本法規(guī)定的條件,由所在機構集體核報縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門,予以注冊并發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。具體辦法由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院人事行政部門制定。
第四十四條 計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師,適用本法。
第四十五條 在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構中向村民提供預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生,符合本法有關規(guī)定的,可以依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;不具備本法規(guī)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由國務院另行制定管理辦法。
第四十六條 軍隊醫(yī)師執(zhí)行本法的實施辦法,由國務院、中央軍事委員會依據(jù)本法的原則制定。
第四十七條 境外人員在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的,按照國家有關規(guī)定辦理。
第四十八條 本法自1999年5月1日起施行。
《護士條例》
中華人民共和國國務院令第 517 號 自2008年5月12日起施行。
第一章 總 則
第一條 為了維護護士的合法權益,規(guī)范護理行為,促進護理事業(yè)發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康,制定本條例。
第二條 本條例所稱護士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依照本條例規(guī)定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術人員。
第三條 護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責,受法律保護,全社會應當尊重護士。
第四條 國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應當采取措施,改善護士的工作條件,保障護士待遇,加強護士隊伍建設,促進護理事業(yè)健康發(fā)展。
國務院有關部門和縣級以上地方人民政府應當采取措施,鼓勵護士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。
第五條 國務院衛(wèi)生主管部門負責全國的護士監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負責本行政區(qū)域的護士監(jiān)督管理工作。
第六條 國務院有關部門對在護理工作中做出杰出貢獻的護士,應當授予全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者榮譽稱號或者頒發(fā)白求恩獎章,受到表彰、獎勵的護士享受省部級勞動模范、先進工作者待遇;對長期從事護理工作的護士應當頒發(fā)榮譽證書。具體辦法由國務院有關部門制定。
縣級以上地方人民政府及其有關部門對本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻的護士,按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的有關規(guī)定給予表彰、獎勵。
第二章 執(zhí)業(yè)注冊
第七條 護士執(zhí)業(yè),應當經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書。
申請護士執(zhí)業(yè)注冊,應當具備下列條件:
?。ㄒ唬┚哂型耆袷滦袨槟芰?;
?。ǘ┰谥械嚷殬I(yè)學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習,包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習,并取得相應學歷證書;
?。ㄈ┩ㄟ^國務院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試;
(四)符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。
護士執(zhí)業(yè)注冊申請,應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出;逾期提出申請的,除應當具備前款第(一)項、第(二)項和第(四)項規(guī)定條件外,還應當在符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。
護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國務院衛(wèi)生主管部門會同國務院人事部門制定。
第八條 申請護士執(zhí)業(yè)注冊的,應當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內(nèi)做出決定,對具備本條例規(guī)定條件的,準予注冊,并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書;對不具備本條例規(guī)定條件的,不予注冊,并書面說明理由。
護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。
第九條 護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點的,應當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報告。收到報告的衛(wèi)生主管部門應當自收到報告之日起7個工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點的,收到報告的衛(wèi)生主管部門還應當向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報。
第十條 護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應當在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。收到申請的衛(wèi)生主管部門對具備本條例規(guī)定條件的,準予延續(xù),延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年;對不具備本條例規(guī)定條件的,不予延續(xù),并書面說明理由。
護士有行政許可法規(guī)定的應當予以注銷執(zhí)業(yè)注冊情形的,原注冊部門應當依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊。
第十一條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應當建立本行政區(qū)域的護士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄,并將該記錄記入護士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。
護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內(nèi)容。護士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。
第三章 權利和義務
第十二條 護士執(zhí)業(yè),有按照國家有關規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資,降低或者取消護士福利等待遇。
第十三條 護士執(zhí)業(yè),有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士,有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權利;患職業(yè)病的,有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋嗬?span lang="EN-US">
第十四條 護士有按照國家有關規(guī)定獲得與本人業(yè)務能力和學術水平相應的專業(yè)技術職務、職稱的權利;有參加專業(yè)培訓、從事學術研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學術團體的權利。
第十五條 護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利,可以對醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。
第十六條 護士執(zhí)業(yè),應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。
第十七條 護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應當先行實施必要的緊急救護。
護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的,應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時,應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告。
第十八條 護士應當尊重、關心、愛護患者,保護患者的隱私。
第十九條 護士有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護士應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構的安排,參加醫(yī)療救護。
第四章 醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構配備護士的數(shù)量不得低于國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準。
第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構不得允許下列人員在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動:
?。ㄒ唬┪慈〉米o士執(zhí)業(yè)證書的人員;
?。ǘ┪匆勒毡緱l例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士;
?。ㄈ┳o士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護士。
在教學、綜合醫(yī)院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當為護士提供衛(wèi)生防護用品,并采取有效的衛(wèi)生防護措施和醫(yī)療保健措施。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當執(zhí)行國家有關工資、福利待遇等規(guī)定,按照國家有關規(guī)定為在本機構從事護理工作的護士足額繳納社會保險費用,保障護士的合法權益。
對在艱苦邊遠地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士,所在醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家有關規(guī)定給予津貼。
第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當制定、實施本機構護士在職培訓計劃,并保證護士接受培訓。
護士培訓應當注重新知識、新技術的應用;根據(jù)臨床專科護理發(fā)展和??谱o理崗位的需要,開展對護士的??谱o理培訓。
第二十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,設置專門機構或者配備專(兼)職人員負責護理管理工作。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立護士崗位責任制并進行監(jiān)督檢查。
護士因不履行職責或者違反職業(yè)道德受到投訴的,其所在醫(yī)療衛(wèi)生機構應當進行調(diào)查。經(jīng)查證屬實的,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對護士做出處理,并將調(diào)查處理情況告知投訴人。
第五章 法律責任
第二十七條 衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責,在護士監(jiān)督管理工作中濫用職權、徇私舞弊,或者有其他失職、瀆職行為的,依法給予處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準和在醫(yī)療衛(wèi)生機構合法執(zhí)業(yè)的護士數(shù)量核減其診療科目,或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一、情節(jié)嚴重的,還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:
?。ㄒ唬┻`反本條例規(guī)定,護士的配備數(shù)量低于國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準的;
?。ǘ┰试S未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動的。
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一的,依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰;國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一、情節(jié)嚴重的,還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:
?。ㄒ唬┪磮?zhí)行國家有關工資、福利待遇等規(guī)定的;
?。ǘυ诒緳C構從事護理工作的護士,未按照國家有關規(guī)定足額繳納社會保險費用的;
?。ㄈ┪礊樽o士提供衛(wèi)生防護用品,或者未采取有效的衛(wèi)生防護措施、醫(yī)療保健措施的;
?。ㄋ模υ谄D苦邊遠地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士,未按照國家有關規(guī)定給予津貼的。
第三十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令限期改正,給予警告:
?。ㄒ唬┪粗贫?、實施本機構護士在職培訓計劃或者未保證護士接受培訓的;
?。ǘ┪匆勒毡緱l例規(guī)定履行護士管理職責的。
第三十一條 護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書:
?。ㄒ唬┌l(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的;
?。ǘ┌l(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的;
?。ㄈ┬孤痘颊唠[私的;
?。ㄋ模┌l(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護的。
護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的,依照醫(yī)療事故處理的有關規(guī)定承擔法律責任。
第三十二條 護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。
第三十三條 擾亂醫(yī)療秩序,阻礙護士依法開展執(zhí)業(yè)活動,侮辱、威脅、毆打護士,或者有其他侵犯護士合法權益行為的,由公安機關依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章 附 則
第三十四條 本條例施行前按照國家有關規(guī)定已經(jīng)取得護士執(zhí)業(yè)證書或者護理專業(yè)技術職稱、從事護理活動的人員,經(jīng)執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門審核合格,換領護士執(zhí)業(yè)證書。
本條例施行前,尚未達到護士配備標準的醫(yī)療衛(wèi)生機構,應當按照國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的實施步驟,自本條例施行之日起3年內(nèi)達到護士配備標準。
第三十五條 本條例自2008年5月12日起施行。
《醫(yī)療機構管理條例》
第一章 總則
第一條 為了加強對醫(yī)療機構的管理,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,制定本條例。
第二條 本條例適用從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機構。
第三條 醫(yī)療機構以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務為宗旨。
第四條 國家扶持醫(yī)療機構的發(fā)展,鼓勵多種形式興辦醫(yī)療機構。
第五條 國務院衛(wèi)生行政部門負責全國醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。
中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門依照本條例和國家有關規(guī)定,對軍隊的醫(yī)療機構實施監(jiān)督管理。
第二章 規(guī)劃布局和設置審批
第六條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)本行政區(qū)域的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機構的分布狀況,制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃。
機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,并納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。
第七條 縣級以上地方人民政府應當把醫(yī)療機構設置規(guī)劃納入當?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設發(fā)展總體規(guī)劃。
第八條 設置醫(yī)療機構應當符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)療機構基本標準。
醫(yī)療機構基本標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
第九條 單位或者個人設置醫(yī)療機構,必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準,并取得設置醫(yī)療機構批準書,方可向有關部門辦理其他手續(xù)。
第十條 申請設置醫(yī)療機構,應當提交下列文件;
(一) 設置申請書
(二) 設置可行性研究報告;
(三) 選址報告和建筑設計平面圖。
第十一條 單位或者個人設置醫(yī)療機構,應當按照以下規(guī)定提出設置申請:
(一) 不設床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機構,向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請。
(二) 床位在100張以上的醫(yī)療機構和??漆t(yī)院按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。
30日內(nèi),作出批準或者不批準的書面答復;批準設置的,發(fā)給設置醫(yī)療機構批準書。
第十三條 國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機構設置,由國務院衛(wèi)生行政部門決定。
第十四條 機關、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構基本標準設置為內(nèi)部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
第三章 登 記
第十五條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第十六條 申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記,應當具備下列條件:
(一) 有設置醫(yī)療機構的批準書;
(二) 符合醫(yī)療機構的基本標準;
(三) 有適合的名稱、組織機構和場所;
(四) 有與其開展的業(yè)務相適應的經(jīng)費、設施、設備和專業(yè)衛(wèi)生技術人員
(五) 有相應的規(guī)章制度;
(六) 能夠獨立承擔民事責任。
第十七條 醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記,由批準其設置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
按照本條例第十三條規(guī)定設置的醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
機關、企業(yè)和事業(yè)單位設置的為內(nèi)部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
第十八條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項:
(一) 名稱、地址、主要負責人;
(二) 所有制形式;
(三) 診療科目、床位;
(四) 注冊資金。
第十九條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi),根據(jù)本條例和醫(yī)療機構基本標準進行審核。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結果以書面形式通知申請人。
第二十條 醫(yī)療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位,必須向原登記機關辦理變更登記。
第二十一條 醫(yī)療機構歇業(yè),必須向原登記機關辦理注銷登記。經(jīng)登記機關核準后,收繳《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機構非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過1年的,視為歇業(yè)。
第二十二條 床位不滿100張的醫(yī)療機構,其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗1次;床位在100張以上的醫(yī)療機構,其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關辦理。
第二十三條 《醫(yī)療機關執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。
《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》遺失的,應當及時申明,并向原登記機關申請補發(fā)。
第四章 執(zhí)業(yè)
第二十四條 任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。
第二十五條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。
第二十六條 醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。
第二十七條 醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。
第二十八條 醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
第二十九條 醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育。
第三十條 醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。
第三十一條 醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。
第三十二條 未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
第三十三條 醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。
第三十四條 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故,按照國家有關規(guī)定處理。
第三十五條 醫(yī)療機構對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應當按照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
第三十六條 醫(yī)療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī),加強藥品管。
第三十七條 醫(yī)療機構必須按照人民政府或者物價部門的有關規(guī)定收取醫(yī)療費用,詳列細項
,并出具收據(jù)。
第三十八條 醫(yī)療機構必須承擔相應的預防保健工作,承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。
第三十九條 發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
第五章 監(jiān)督管理
第四十條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職權:
(一) 負責醫(yī)療機構的設置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗;
(二) 對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動進行檢查指導;
(三) 負責組織對醫(yī)療機構的評審;
(四) 對違反本條例的行為給予處罰。
第四十一條 國家實行醫(yī)療機構評審制度,由專家組成的評審委員會按照醫(yī)療機構評審辦法和評審標準,對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療服務質(zhì)量等進行綜合評價。
醫(yī)療機構評審辦法和評審標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
第四十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責組織本行政區(qū)域醫(yī)療機構評審委員會。
醫(yī)療機構評審委員會由醫(yī)院管理、醫(yī)學教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護理和財務等有關專家組成。評審委員會成員由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門聘任。
第四十三條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審委員會的評審意見,對達到評審標準的醫(yī)療機構,發(fā)給評審合格證書;對未達到評審標準的醫(yī)療機構,提出處理意見。
第六章 罰 則
第四十四條 違反本條例第二十四條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款。
第四十五條 違反本條例第二十二條規(guī)定,逾期不校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其限期補辦校驗手續(xù);拒不校驗的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十六條 違反本條例第二十三條規(guī)定,出賣、轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒收非法所得,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十七條 違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告,責令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款,情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十八條 違反本條例第二十八條規(guī)定,使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款,情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)證可證》。
第四十九條 違反本條例第三十二條規(guī)定,出具虛假證明文件的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告;對造成危害后果的,可以處以1000元以下的罰款;對直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分。
第五十條 沒收的財物和罰款全部上交國庫。
第五十一條 當事人對行政處罰決定不服的,可以依照國家法律、法規(guī)的規(guī)定申請行政復議或者提起行政訴訟。當事人對罰款及沒收藥品、器械的處罰決定未在法定期限內(nèi)申請復議或者提起訴訟又不履行的,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以申請人民法院強制執(zhí)行。
第七章 附 則
第五十二條 本條例實施前已經(jīng)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構,應當在條例實施后的6個月內(nèi),按照本條例第三章的規(guī)定,補辦登記手續(xù),領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十三條 外國人中華人民共和國境內(nèi)開設醫(yī)療機構及香港、澳門、臺灣居民在內(nèi)地開設醫(yī)療機構的管理辦法,由國務院衛(wèi)生行政部門另行制定。
第五十四條 本條例由國務院衛(wèi)生行政部門負責解釋。
第五十五條 本條例自1994年9月1日起施行。
醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)療機構從業(yè)人員行為,根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生有關法律法規(guī)、規(guī)章制度,結合醫(yī)療機構實際,制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)療機構內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:
(一)管理人員。指在醫(yī)療機構及其內(nèi)設各部門、科室從事計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。
(二)醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構從事醫(yī)療、預防、保健等工作的人員。
(三)護士。指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機構從事護理工作的人員。
(四)藥學技術人員。指依法經(jīng)過資格認定,在醫(yī)療機構從事藥學工作的藥師及技術人員。
(五)醫(yī)技人員。指醫(yī)療機構內(nèi)除醫(yī)師、護士、藥學技術人員之外從事其他技術服務的衛(wèi)生專業(yè)技術人員。
(六)其他人員。指除以上五類人員外,在醫(yī)療機構從業(yè)的其他人員,主要包括物資、總務、設備、科研、教學、信息、統(tǒng)計、財務、基本建設、后勤等部門工作人員。
第三條 醫(yī)療機構從業(yè)人員,既要遵守本文件所列基本行為規(guī)范,又要遵守與職業(yè)相對應的分類行為規(guī)范。
第二章 醫(yī)療機構從業(yè)人員基本行為規(guī)范
第四條 以人為本,踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨,發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神,以病人為中心,全心全意為人民健康服務。
第五條 遵紀守法,依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀律,嚴格執(zhí)行所在醫(yī)療機構各項制度規(guī)定。
第六條 尊重患者,關愛生命。遵守醫(yī)學倫理道德,尊重患者的知情同意權和隱私權,為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私,維護患者合法權益;尊重患者被救治的權利,不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。
第七條 優(yōu)質(zhì)服務,醫(yī)患和諧。言語文明,舉止端莊,認真踐行醫(yī)療服務承諾,加強與患者的交流與溝通,積極帶頭控煙,自覺維護行業(yè)形象。
第八條 廉潔自律,恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德,嚴格自律,不索取和非法收受患者財物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益;不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成,不參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂活動;不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或為他人騙取、套取提供便利;不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不倒賣號源。
第九條 嚴謹求實,精益求精。熱愛學習,鉆研業(yè)務,努力提高專業(yè)素養(yǎng),誠實守信,抵制學術不端行為。
第十條 愛崗敬業(yè),團結協(xié)作。忠誠職業(yè),盡職盡責,正確處理同行同事間關系,互相尊重,互相配合,和諧共事。
第十一條 樂于奉獻,熱心公益。積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等活動,主動開展公眾健康教育。
第三章 管理人員行為規(guī)范
第十二條 牢固樹立科學的發(fā)展觀和正確的業(yè)績觀,加強制度建設和文化建設,與時俱進,創(chuàng)新進取,努力提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高服務水平。
第十三條 認真履行管理職責,努力提高管理能力,依法承擔管理責任,不斷改進工作作風,切實服務臨床一線。
第十四條 堅持依法、科學、民主決策,正確行使權力,遵守決策程序,充分發(fā)揮職工代表大會作用,推進院務公開,自覺接受監(jiān)督,尊重員工民主權利。
第十五條 遵循公平、公正、公開原則,嚴格人事招錄、評審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當利益。
第十六條 嚴格落實醫(yī)療機構各項內(nèi)控制度,加強財物管理,合理調(diào)配資源,遵守國家采購政策,不違反規(guī)定干預和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設等工作。
第十七條 加強醫(yī)療、護理質(zhì)量管理,建立健全醫(yī)療風險管理機制。
第十八條 尊重人才,鼓勵公平競爭和學術創(chuàng)新,建立完善科學的人員考核、激勵、懲戒制度,不從事或包庇學術造假等違規(guī)違紀行為。
第十九條 恪盡職守,勤勉高效,嚴格自律,發(fā)揮表率作用。
第四章 醫(yī)師行為規(guī)范
第二十條 遵循醫(yī)學科學規(guī)律,不斷更新醫(yī)學理念和知識,保證醫(yī)療技術應用的科學性、合理性。
第二十一條
規(guī)范行醫(yī),嚴格遵循臨床診療和技術規(guī)范,使用適宜診療技術和藥物,因病施治,合理醫(yī)療,不隱瞞、誤導或夸大病情,不過度醫(yī)療。
第二十二條
學習掌握人文醫(yī)學知識,提高人文素質(zhì),對患者實行人文關懷,真誠、耐心與患者溝通。
第二十三條
認真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料,不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料,不違規(guī)簽署醫(yī)學證明文件。
第二十四條
依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報告職責。
第二十五條
認真履行醫(yī)師職責,積極救治,盡職盡責為患者服務,增強責任安全意識,努力防范和控制醫(yī)療責任差錯事件。
第二十六條
嚴格遵守醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級權限,不違規(guī)臨床應用新的醫(yī)療技術。
第二十七條
嚴格遵守藥物和醫(yī)療技術臨床試驗有關規(guī)定,進行實驗性臨床醫(yī)療,應充分保障患者本人或其家屬的知情同意權。
第五章 護士行為規(guī)范
第二十八條
不斷更新知識,提高專業(yè)技術能力和綜合素質(zhì),尊重關心愛護患者,保護患者的隱私,注重溝通,體現(xiàn)人文關懷,維護患者的健康權益。
第二十九條
嚴格落實各項規(guī)章制度,正確執(zhí)行臨床護理實踐和護理技術規(guī)范,全面履行醫(yī)學照顧、病情觀察、協(xié)助診療、心理支持、健康教育和康復指導等護理職責,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護理服務。
第三十條 工作嚴謹、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負責。發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應及時實施必要的緊急救護。
第三十一條
嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術規(guī)范,應及時與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報告。
第三十二條
按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷,認真管理,不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀病歷。
第六章 藥學技術人員行為規(guī)范
第三十三條
嚴格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學指導合理用藥,保障用藥安全、有效。
第三十四條
認真履行處方調(diào)劑職責,堅持查對制度,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品,不對處方所列藥品擅自更改或代用。
第三十五條
嚴格履行處方合法性和用藥適宜性審核職責。對用藥不適宜的處方,及時告知處方醫(yī)師確認或者重新開具;對嚴重不合理用藥或者用藥錯誤的,拒絕調(diào)劑。
第三十六條
協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選和患者用藥適應癥、使用禁忌、不良反應、注意事項和使用方法的解釋說明,詳盡解答用藥疑問。
第三十七條
嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、保管、供應等各項制度規(guī)定,不私自銷售、使用非正常途徑采購的藥品,不違規(guī)為商業(yè)目的統(tǒng)方。
第三十八條
加強藥品不良反應監(jiān)測,自覺執(zhí)行藥品不良反應報告制度。
第七章 醫(yī)技人員行為規(guī)范
第三十九條
認真履行職責,積極配合臨床診療,實施人文關懷,尊重患者,保護患者隱私。
第四十條 愛護儀器設備,遵守各類操作規(guī)范,發(fā)現(xiàn)患者的檢查項目不符合醫(yī)學常規(guī)的,應及時與醫(yī)師溝通。
第四十一條
正確運用醫(yī)學術語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,提高準確率,不謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結果達到危急值時,應及時提示醫(yī)師注意。
第四十二條
指導和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結果,對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關人員,進行告知并給予必要的防護。
第四十三條
合理采集、使用、保護、處置標本,不違規(guī)買賣標本,謀取不正當利益。
第八章 其他人員行為規(guī)范
第四十四條
熱愛本職工作,認真履行崗位職責,增強為臨床服務的意識,保障醫(yī)療機構正常運營。
第四十五條
刻苦學習,鉆研技術,熟練掌握本職業(yè)務技能,認真執(zhí)行各項具體工作制度和技術操作常規(guī)。
第四十六條 嚴格執(zhí)行財務、物資、采購等管理制度,認真做好設備和物資的計劃、采購、保管、報廢等工作,廉潔奉公,不謀私利。
第四十七條
嚴格執(zhí)行臨床教學、科研有關管理規(guī)定,保證患者醫(yī)療安全和合法權益,指導實習及進修人員嚴格遵守服務范圍,不越權越級行醫(yī)。
第四十八條
嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定,不隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫(yī)療廢物。
第四十九條
嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理,不隨意泄露、買賣醫(yī)學信息。
第五十條 勤儉節(jié)約,愛護公物,落實安全生產(chǎn)管理措施,保持醫(yī)療機構環(huán)境衛(wèi)生,為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。
第九章 實施與監(jiān)督
第五十一條
醫(yī)療機構行政領導班子負責本規(guī)范的貫徹實施。主要責任人要以身作則,模范遵守本規(guī)范,同時抓好本單位的貫徹實施。
第五十二條
醫(yī)療機構相關職能部門協(xié)助行政領導班子抓好本規(guī)范的落實,紀檢監(jiān)察糾風部門負責對實施情況進行監(jiān)督檢查。
第五十三條
各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查。
第五十四條
醫(yī)療衛(wèi)生有關行業(yè)組織應結合自身職責,配合衛(wèi)生行政部門做好本規(guī)范的貫徹實施,加強行業(yè)自律性管理。
第五十五條
醫(yī)療機構及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,應列入醫(yī)療機構校驗管理和醫(yī)務人員年度考核、醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容,作為醫(yī)療機構等級評審、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。
第五十六條
醫(yī)療機構從業(yè)人員違反本規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教育、通報批評、取消當年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的,由有關紀檢監(jiān)察部門按照黨紀政紀案件的調(diào)查處理程序辦理;需要給予行政處罰的,由有關衛(wèi)生行政部門依法給予相應處罰;涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理。
第十章 附則
第五十七條
本規(guī)范適用于經(jīng)注冊在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
第五十八條
醫(yī)療機構內(nèi)的實習人員、進修人員、簽訂勞動合同但尚未進行執(zhí)業(yè)注冊的人員和外包服務人員等,根據(jù)其在醫(yī)療機構內(nèi)從事的工作性質(zhì)和職業(yè)類別,參照相應人員分類執(zhí)行本規(guī)范。
第五十九條
本規(guī)范由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
第六十條 本規(guī)范自公布之日起施行。
醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題
調(diào)查處理暫行辦法
第一章 總
則
第一條 為加強對醫(yī)療機構從業(yè)人員的監(jiān)督管理,嚴肅行業(yè)紀律,促進醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理工作規(guī)范化、程序化,根據(jù)有關黨紀政紀規(guī)定和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章制度,結合醫(yī)療機構實際,制定本辦法。
第二條 衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構從業(yè)人員或醫(yī)療機構對本機構內(nèi)從業(yè)人員違紀違規(guī)問題的調(diào)查處理,適用本辦法。法律、行政法規(guī)或黨內(nèi)規(guī)章制度對醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第三條 本辦法所稱醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題(以下簡稱違紀違規(guī)問題),是指各級各類醫(yī)療機構從業(yè)人員違反黨紀、政紀和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章、紀律以及本單位內(nèi)部有關制度、規(guī)定的問題。
第四條 違紀違規(guī)問題的調(diào)查處理必須堅持實事求是的原則,做到事實清楚、證據(jù)確鑿、定性準確、處理恰當、程序合法、手續(xù)完備。
第五條 違紀違規(guī)問題的調(diào)查處理必須堅持紀律面前人人平等的原則,實行教育與懲處相結合。
第二章 管
轄
第六條 違紀違規(guī)問題調(diào)查處理實行分級辦理、各負其責的工作制度。
第七條 公立醫(yī)療機構領導班子成員和其他由上級主管部門任命的人員的違紀違規(guī)問題,按照干部管理權限,由其任免機關依照有關規(guī)定調(diào)查處理。
第八條 公立醫(yī)療機構的醫(yī)、藥、護、技人員和第七條規(guī)定以外的其他一般行政、后勤、管理人員的違紀違規(guī)問題,由醫(yī)療機構按照本辦法規(guī)定的程序調(diào)查處理。
第九條 上級衛(wèi)生行政部門要加強對下級衛(wèi)生行政部門和轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構違紀違規(guī)問題調(diào)查處理工作的指導,屬下級衛(wèi)生行政部門或轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構管轄的重大、典型違紀違規(guī)問題,必要時上級衛(wèi)生行政部門可以直接組織調(diào)查。
第三章 受
理
第十條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應確定專門機構或人員,具體負責本單位的違紀違規(guī)問題舉報受理工作。
第十一條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應向社會公布舉報電話、通訊地址、電子信箱和舉報接待的時間、地點,公布有關規(guī)章制度,醫(yī)療機構應在門診大廳等人員比較集中的地方設立舉報箱,為群眾提供舉報的必要條件。
第十二條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構對收到的違紀違規(guī)問題舉報件,必須逐件拆閱,由專門機構或人員統(tǒng)一登記編號。登記的主要內(nèi)容應包括:被反映人基本情況(姓名、單位、政治面貌、職務)、被反映的主要問題和反映人基本情況(匿名、署名還是聯(lián)名)。
對通過電話或當面反映問題的,接聽、接待人員應當如實記錄,并按前款規(guī)定登記編號。
第十三條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應健全完善舉報工作制度和工作機制,保證舉報件接收安全、完整、保密,不得丟失或損毀。
第十四條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構在日常檢查工作中發(fā)現(xiàn)的違紀違規(guī)問題線索,應依照管轄權限轉交相應的部門或單位按規(guī)定辦理。
第十五條 對接收的違紀違規(guī)問題線索和材料,應區(qū)別不同情況作如下處理:
(一)屬于本單位管轄的,由本單位相應職能部門辦理;
?。ǘ儆谏霞墕挝还茌牭模瑧院问綄⑴e報件原件報送上級有管轄權的單位處理,復印件留存;
?。ㄈ儆谙录墕挝还茌牭模瑧獙⒂嘘P舉報線索和材料轉交下級有管轄權的單位辦理,必要時可要求其在規(guī)定時間內(nèi)報告辦理結果;
?。ㄋ模Σ粚儆谛l(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構管轄范圍內(nèi)的舉報,應將其材料移送有關單位處理,或告知來信來訪者向有關單位反映;
?。ㄎ澹χ匾倪`紀違規(guī)問題線索和材料應當及時向本單位負責人報告。
第十六條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構對屬于本單位負責辦理的違紀違規(guī)問題線索和材料,應當集中管理、件件登記,定期研究、集體排查,逐件進行初步審核。初步審核后,經(jīng)單位負責人批準分別作出以下處理:
(一)認為違紀違規(guī)事實不存在的,或者違紀違規(guī)問題線索過于籠統(tǒng),不具可查性,舉報人又不能補充提供新線索的,予以了結或暫存,有關線索和材料存檔備查;
(二)認為被反映人雖有錯誤,但違紀違規(guī)情節(jié)輕微,不需要作進一步調(diào)查的,應對其進行批評教育,或責成其作出檢討、予以改正;
?。ㄈ┱J為有違紀違規(guī)事實,需要作進一步調(diào)查的,按照本辦法有關規(guī)定組織調(diào)查。
第四章 調(diào)
查
第十七條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構受理的違紀違規(guī)問題需要調(diào)查核實的,應及時組織調(diào)查,不得延誤。
第十八條 對需調(diào)查的違紀違規(guī)問題,負責調(diào)查的單位應根據(jù)情況組織調(diào)查組。調(diào)查組一般應由本單位紀檢監(jiān)察機構牽頭組織。問題復雜的,可由紀檢監(jiān)察機構牽頭、相關職能部門參加,組成聯(lián)合調(diào)查組,也可根據(jù)需調(diào)查問題的性質(zhì)和單位內(nèi)設部門職責分工,由有關職能部門牽頭組成聯(lián)合調(diào)查組。
必要時,可協(xié)調(diào)有關方面專家參加調(diào)查組,參與涉及具體專業(yè)問題的調(diào)查工作。
第十九條 調(diào)查組要熟悉被調(diào)查問題,了解有關政策、規(guī)定,研究制訂調(diào)查方案,并與被調(diào)查人所在單位或部門及時溝通協(xié)調(diào)。
被調(diào)查人所在單位或部門應積極配合調(diào)查組調(diào)查工作。
第二十條 調(diào)查組應當嚴格依法依規(guī)、客觀全面地收集、調(diào)取各種能夠證實被調(diào)查人有違紀違規(guī)問題或者無違紀違規(guī)問題,以及違紀違規(guī)問題情節(jié)輕重的證據(jù)。
證據(jù)必須經(jīng)查證屬實,才能作為定案的根據(jù)。
第二十一條 調(diào)查取證人員不得少于二人。調(diào)查取證時,應當表明身份。
第二十二條 調(diào)查組可依照規(guī)定程序,采取以下措施調(diào)查取證,有關衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構及其內(nèi)設部門和人員必須如實提供證據(jù),不得拒絕和阻撓:
?。ㄒ唬┎殚啞椭婆c調(diào)查內(nèi)容有關的文件、病歷、賬冊、單據(jù)、處方、會議記錄等書面材料;
(二)要求有關衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構及其內(nèi)設部門、科室提供與調(diào)查內(nèi)容有關的文件、資料等書面材料以及其他必要的情況說明;
?。ㄈ┡c有關人員談話,要求其對調(diào)查涉及的問題作出說明;
(四)對調(diào)查涉及的專業(yè)性問題,提請有關專門機構或人員作出鑒定結論;
?。ㄎ澹┮婪ㄒ酪?guī)收集其他能夠證明所調(diào)查問題真實情況的一切證據(jù)。
第二十三條 調(diào)查過程中,應加強與公安、檢察、工商、紀檢監(jiān)察等執(zhí)紀執(zhí)法機關的協(xié)調(diào)配合,形成工作合力。確需提請公安、司法機關和其他執(zhí)紀執(zhí)法部門予以協(xié)助時,應按有關規(guī)定辦理。
第二十四條 調(diào)查組應將認定的違紀違規(guī)事實寫成違紀違規(guī)事實材料與被調(diào)查人見面。對被調(diào)查人的合理意見應予采納,必要時還應作補充調(diào)查;對不合理意見,應寫出有事實根據(jù)的說明。
被調(diào)查人應當在違紀違規(guī)事實材料上簽署意見并簽字,也可另附書面意見。拒絕簽署意見或簽字的,由調(diào)查人員在違紀違規(guī)事實材料上注明。
第二十五條 調(diào)查結束后,調(diào)查組應當寫出調(diào)查報告。調(diào)查報告的基本內(nèi)容包括:被調(diào)查人的基本情況,調(diào)查依據(jù),違紀違規(guī)問題事實、性質(zhì);被調(diào)查人和有關人員的責任;被調(diào)查人的態(tài)度和對違紀違規(guī)事實材料的意見;處理依據(jù)和處理意見或建議。對調(diào)查否定的問題應交代清楚。對難以認定的重要問題用寫實的方法予以反映。調(diào)查報告必須由調(diào)查組全體成員簽名。
受委托調(diào)查的違紀違規(guī)問題,調(diào)查報告應經(jīng)受委托單位領導班子會議集體研究后以受委托單位名義上報上級委托單位。
第二十六條 調(diào)查過程中,發(fā)現(xiàn)違紀違規(guī)問題嚴重的,調(diào)查組應及時建議有關部門采取必要的組織手段或補救措施,防止問題擴大。
第二十七條 違紀違規(guī)問題調(diào)查終結后,需要追究有關人員黨紀、政紀責任或作出組織處理的,應按照有關規(guī)定移送審理。
紀檢監(jiān)察機構應在參加違紀違規(guī)問題調(diào)查的人員之外另行組織或抽調(diào)人員組成審理小組,按照《黨的紀律檢查機關案件審理工作條例》和《監(jiān)察機關審理政紀案件的暫行辦法》等有關規(guī)定進行審理。
第二十八條 違紀違規(guī)問題調(diào)查的時限為三個月,必要時可延長一個月。問題重大或復雜的,在延長期內(nèi)仍不能查結的,可經(jīng)單位領導班子集體研究決定后延長調(diào)查時間。
第五章 處
理
第二十九條 違紀違規(guī)問題調(diào)查審理工作結束后,經(jīng)調(diào)查單位領導班子集體研究,區(qū)別不同情況,按以下原則處理:
(一)有違紀違規(guī)事實,需要給予黨紀政紀處分的,按照有關規(guī)定,作出或者按照管理權限建議有關單位作出黨紀處分或行政處分決定。
?。ǘ┯羞`紀違規(guī)事實,但不需要給予黨紀政紀處分的,應建議有關單位依照本規(guī)定第三十一條作出恰當處理。
?。ㄈ┱J為需要由其他機關給予處理的,應移送有關機關處理;
(四)對違紀違規(guī)事實不存在的,應向被反映人所在單位說明情況,必要時可采取適當形式向被反映人說明情況或在一定范圍內(nèi)予以澄清。
第三十條 對有違紀違規(guī)問題的從業(yè)人員,需要給予黨紀處分的,應按照《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》,分別給予警告、嚴重警告、撤銷黨內(nèi)職務、留黨察看、開除黨籍的紀律處分。
對有違紀違規(guī)問題的從業(yè)人員,需要給予政紀處分的,應按照《行政機關公務員處分條例》等有關規(guī)定,分別給予警告、記過、記大過、降級、撤職、開除的行政處分。
第三十一條 對有違紀違規(guī)問題的從業(yè)人員,不需要給予黨紀、政紀處分的,或已作出黨紀、政紀處分,還需同時作出組織處理的,應依照有關規(guī)定給予以下處理:
(一)批評教育、通報批評、取消評優(yōu)評職資格或參加有關學術委員會資格;
(二)扣發(fā)績效工資、停薪;
?。ㄈ┩B?、緩聘、解職待聘、解除聘用合同;
?。ㄋ模┱{(diào)離工作崗位、調(diào)整職務、責令辭職、免職;
?。ㄎ澹┚妗和?zhí)業(yè)活動、吊銷執(zhí)業(yè)證書。
以上處理辦法可單獨使用,也可合并使用。
第三十二條 醫(yī)療機構從業(yè)人員受到黨紀處分、行政處分或被司法機關追究刑事責任的,或者免予處分、免予追究刑事責任的,所在醫(yī)療機構應當依照有關規(guī)定給予本辦法第三十一條所列相應處理。
第三十三條 對醫(yī)療機構從業(yè)人員違紀違規(guī)問題需要給予本辦法第三十一條第(一)至(四)項所列處理種類的,按照管理權限,由有關組織人事部門或有關單位依照規(guī)定辦理相關手續(xù);需要給予本辦法第三十一條第(五)項所列處理種類的,由有關衛(wèi)生行政部門依法辦理。
第三十四條 有關部門或單位應及時執(zhí)行處理結果,并將執(zhí)行情況及時書面反饋違紀違規(guī)問題調(diào)查部門或單位。
第三十五條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應注重發(fā)揮辦案的治本功能,利用典型案件開展警示教育,針對發(fā)案原因健全完善規(guī)章制度,必要時可根據(jù)存在的問題開展專項治理。
第三十六條 醫(yī)療機構從業(yè)人員對處分或處理不服的,可以在收到處分、處理通知書后,依照有關規(guī)定申請復核或提出申訴。
復核、申訴期間不停止對處分或處理的執(zhí)行。
第六章 紀
律
第三十七條 調(diào)查人員應嚴格遵守以下紀律:
(一)不準對被調(diào)查人或有關人員采用違反法律法規(guī)或黨紀政紀的手段;
(二)不準將舉報人、證人告知被舉報人和無關人員,不準將舉報材料、證明材料交給被舉報人及其親友;
?。ㄈ┎粶市孤稊M采取的調(diào)查措施等與調(diào)查有關的一切情況,不準擴散證據(jù)材料;
(四)不準偽造、篡改、隱匿、銷毀證據(jù),故意夸大或縮小問題;
(五)不準接受與被調(diào)查問題有關人員的財物和其他利益;
(六)調(diào)查中,調(diào)查組成員如有不同意見,可以保留,但不得對外透露。
第三十八條 調(diào)查人員有下列情形之一的,應當自行回避,被調(diào)查人、舉報人及其他有關人員也有權要求回避:
(一)是被調(diào)查人的近親屬;
(二)是要調(diào)查問題的舉報人、主要證人;
?。ㄈ┍救嘶蚪H屬與要調(diào)查問題有利害關系的;
?。ㄋ模┡c要調(diào)查問題有其他關系,可能影響公正調(diào)查的。
調(diào)查人員的回避,由負責調(diào)查的單位有關負責人決定。
對調(diào)查人員的回避作出決定前,調(diào)查人員不停止參加調(diào)查組的工作。
第三十九條 被調(diào)查人或其他有關人員有下列行為之一的,可根據(jù)情節(jié)輕重,給予批評教育、通報、建議停職檢查或相應的處理,造成損害或者犯罪的,移送司法機關處理。
?。ㄒ唬┳钃?、抗拒調(diào)查人員依法行使職權的;
(二)拒絕提供有關文件、資料和證明材料的;
?。ㄈ╇[瞞事實真相,隱匿、銷毀證據(jù),出具偽證、假證的;
?。ㄋ模┌舆`紀違規(guī)行為的;
?。ㄎ澹┐驌魣髲团e報人或調(diào)查人員的。
第七章 附 則
第四十條 本辦法由中央紀委駐衛(wèi)生部紀檢組、監(jiān)察部駐衛(wèi)生部監(jiān)察局負責解釋。
第四十一條 其他醫(yī)療衛(wèi)生單位從業(yè)人員違紀違規(guī)問題的調(diào)查處理,參照本辦法執(zhí)行。
第四十二條 本辦法自公布之日起施行。