“真是想不到，這個手術(shù)第二天就能自由下床活動，而且可以有效預(yù)防中風(fēng)?！弊蛱焐衔?，看到心內(nèi)科副主任陳震前來查房，剛接受左心耳封堵術(shù)的房顫患者王某一臉興奮。
王某有近6年的房顫史，心房較大，無法正常通過射頻消融根治心律失常問題，帶來很大的中風(fēng)隱患。
房顫為什么會導(dǎo)致中風(fēng)？
據(jù)了解，目前，中風(fēng)已成為我國第一大致死原因，且每4至6個住院的房顫患者就有1人曾經(jīng)中風(fēng)。
“正常人的心臟一張一弛，很有節(jié)奏，發(fā)生血栓的機會很小。而房顫患者房顫發(fā)生時心房失去有效的收縮功能，左心耳內(nèi)血流非常緩慢，極易形成血栓?！?/span>心內(nèi)科主任馮廣智介紹，房顫導(dǎo)致中風(fēng)的血栓90%以上起源于左心耳，而且這種血栓往往比較大。隨著心臟的搏動，血栓就會從左心耳中跑出來，如果跑到大腦里就會變成腦中風(fēng)。一旦發(fā)生中風(fēng)，很容易導(dǎo)致患者癱瘓、殘疾、甚至死亡。
一般情況下，抗凝治療是預(yù)防房顫患者血栓栓塞的重要治療方法，傳統(tǒng)的方法主要依賴口服抗凝藥物。然而由于口服抗凝藥物治療窗窄、患者依從性、需要經(jīng)常監(jiān)測凝血指標(biāo)、新型口服抗凝藥價格昂貴等諸多弊端，制約了真實診治過程中房顫的規(guī)范化抗凝治療。
近年來，左心耳封堵術(shù)開始興起，這對于抗凝藥物有禁忌或不能耐受抗凝藥物的患者是一種新的治療方式，能顯著提高患者生活質(zhì)量，手術(shù)安全性較高。
為此，陳震告訴患者王某，實施左心耳封堵術(shù)是解決其問題的較好方法。
左心耳是人體左心房延伸出的類似耳朵狀的結(jié)構(gòu)，內(nèi)壁凹凸不平。房顫患者緩慢流動的血液容易淤積在左心耳這些凹凸不平的地方，從而形成血栓。“現(xiàn)在可以通過手術(shù)將左心耳封堵住，防止里面的血塊脫落流向身體主動脈及各分支血管，形成一道堅實的保護屏障，這也是通過治療房顫預(yù)防中風(fēng)的重要一環(huán)?！?strong>陳震進一步向患者解釋。
7月4日下午，心內(nèi)科手術(shù)團隊為王某實施了左心耳封堵術(shù)，順利解決了他的后顧之憂。
整個手術(shù)大致分為幾個步驟：
1.導(dǎo)管探入
通過股靜脈將導(dǎo)管送到左心房之后，再進到左心耳。
2.放造影劑
因為每個病人的“心耳”大小是不一樣的，為此醫(yī)生先要知道左心耳的尺寸。導(dǎo)管釋放造影劑，通過造影劑掌握左心耳的開口有多大、深度有多深，便于可以根據(jù)左心耳尺寸選擇相對應(yīng)的封堵器。
3.送封堵器
把封堵器送到左心室的尖端，導(dǎo)管脫出、封堵器張開，把這個口子堵住。
4.確認(rèn)效果
再次釋放造影劑，確認(rèn)完全封堵后結(jié)束手術(shù)。
由于是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后第二天王某即能下床正常行走，逢人便夸如今我院醫(yī)療技術(shù)的高超。
我院心內(nèi)科除對高血壓、冠心病、心瓣膜病、心衰、心肌病、心律失常等常見病有較高的診治水平外，還是本地區(qū)心臟介入治療開展最早、項目最為全面的心血管?？?。現(xiàn)常規(guī)開展經(jīng)股動脈和橈動脈冠狀動脈造影術(shù)、冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)、單腔和雙腔永久起搏器安置術(shù)、心臟再同步治療植入術(shù)、植入型除顫復(fù)律器植入術(shù)、射頻消融術(shù)、先天性心臟病封堵術(shù)等一大批高難度手術(shù)。此次左心耳封堵術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院心內(nèi)科的醫(yī)療水平再上一個新臺階，必將為更多的本地患者帶來健康福音。
1.導(dǎo)管探入
7月4日下午，心內(nèi)科手術(shù)團隊為王某實施了左心耳封堵術(shù)，順利解決了他的后顧之憂。
7月4日下午，心內(nèi)科手術(shù)團隊為王某實施了左心耳封堵術(shù)，順利解決了他的后顧之憂。